鞍内及鞍上有类圆形占位性病变是垂体瘤吗
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：一年前我头痛，就去医院看做的CT，然后做了性激六项，都是正常的，还有其他都是正常的，曾经治疗情况和效果：OM结果是:OM线为基线，层厚.层距；脑窗5mm.骨窗10mm矢状面定位像示垂体窝稍显扩大，横断面鞍内及鞍上似可见类圆形实性占位性病变，大小约为:0.8x0.7x1.5cm，边界清楚，平扫呈等密度，CT值35Hu，密度均匀，鞍上池变形，各脑质均未见明显异常密度灶，各脑室.脑池.脑沟之形态.大小.位置及密度均未见明显异常，中线结构居中，颅脑未见明显骨质病想得到怎样的帮助：请问是不是垂体瘤
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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鞍内及鞍上出现类圆形实性占位性病变，不一定就是垂体瘤，还可能是其他疾病，如颅咽管瘤、脑膜瘤、 Rathke 囊肿、垂体腺瘤等。 1. 垂体腺瘤：是常见的鞍区肿瘤，多为良性，可分泌激素或无功能。激素分泌型腺瘤会引起相应的内分泌症状，如泌乳素瘤导致闭经、泌乳等。 2. 颅咽管瘤：好发于儿童及青少年，多有颅内压增高、视力视野障碍等表现。 3. 脑膜瘤：多为良性，生长缓慢，症状与肿瘤位置和大小有关。 4. Rathke 囊肿：多数无症状，较大时可引起头痛、垂体功能障碍。 5. 其他少见情况：如转移瘤、生殖细胞瘤等，相对罕见。 仅通过 CT 检查发现鞍内及鞍上的占位性病变不能明确诊断，还需要结合临床表现、激素水平测定、磁共振成像（MRI）等进一步检查，综合判断。建议到正规医院神经外科就诊，以便明确诊断和制定合适的治疗方案。
2024-12-19 22:32
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