2岁孩子眼部异常,多种诊断与治疗存疑
2岁。目前长时间畏光明显,左眼微红肿,偶斜视流泪。常用妥布霉素无明显改善,最近坚持滴妥布霉素一周,每天3-4次无改善或加重。最近发现角膜白点,还是不能配合检查,只用手电照肉眼看,基层医生说可能角膜异物,压着孩子用探针拨动几下;华西专家说是病毒性角膜炎伴浸润,更昔洛韦凝胶+氟米龙滴眼液,2周复查。病史:一岁时散粒肿手术。曾经治疗情况和效果:请问氟米龙是激素,可以用么?只用手电看看就用激素?让2周复查,中间如果病情变化,这么小孩子,大人不一定能发现啊。基层医生说可能角膜异物,用探针拨动有没有坏影响?如果是病毒性角膜炎,那个白斑有没有后遗症??孩子这么小,全家都急坏了,请医生好好说说
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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2岁孩子出现长时间畏光、左眼红肿、斜视流泪等症状,使用妥布霉素无效,基层医生与华西专家诊断不同,治疗方案也有差异,家长对此存在诸多疑问,包括药物使用、病情观察、探针操作影响及后遗症等。 1.氟米龙使用:氟米龙是一种糖皮质激素,在病毒性角膜炎伴浸润的治疗中,若严格遵循医嘱使用,可有效减轻炎症反应,但需密切观察眼压等情况。 2.诊断方法:仅用手电检查存在局限性,但对于不配合的幼儿,医生会凭借经验和症状做出初步判断。 3.探针拨动影响:基层医生用探针拨动,若操作规范,一般不会有明显坏影响,但若操作不当,可能损伤角膜。 4.病情变化观察:家长应密切观察孩子症状,如畏光加重、频繁揉眼、哭闹不止等,及时就医。 5.病毒性角膜炎后遗症:若治疗及时有效,白斑可能逐渐消退,一般无明显后遗症;但若病情严重或治疗不及时,可能影响视力。 6.更昔洛韦凝胶作用:这是一种抗病毒药物,能抑制病毒复制,减轻炎症。 孩子眼部问题需要重视,家长要严格按照医嘱给孩子用药和复查,同时密切观察病情变化,以便及时调整治疗方案,促进孩子眼部恢复健康。
2024-12-19 14:00
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,很高兴为您解答问题!长时间畏光流泪的儿童,考虑大多是倒睫、角结膜炎、斜视、睑板腺功能障碍等。其中多数原因点用妥布霉素眼液不能治疗。你需要让孩子到当地医院眼科进行:裂隙灯、斜视度数、三棱镜等检查,明确诊断,诊断不同病因进行治疗,可能回去的好的效果!希望对你有帮助!
2015-11-15 04:28
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病例分析:畏光流泪的原因很多,最常见的是下脸内翻倒睫和结膜炎。意见建议:要去医院就诊
2015-11-15 02:55
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你说的这种病情如果存在角膜异物的情况,则需要你给予滴眼液治疗的,可以给予对症处理
2015-11-15 00:12
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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氟米龙是激素眼液,短效的,对于病毒性角膜炎可以减轻炎症反应,缩短病程,是可以用的!角膜炎症反应的典型表现是结膜充血、异物感、畏光(不愿意睁眼)流泪等,您可以观察孩子的表现即可大概判断炎症反应是否加重,也就是病情有无加重!角膜的白瘢是炎症水肿的表现,大多数炎症控制后是会减轻或变薄的,有的会消失!目前主要是控制炎症反应,使炎症病灶不再扩大!您可以按华西的医生医嘱使用眼液,并观察孩子表现,定期复查即可!复诊时问医生是什么病毒引起的(单疱病毒性或是腺病毒性角膜炎,后者有传染性,多为双眼),不用太过紧张!同时考虑给孩子一些白菊花水喝!
2015-11-14 22:10
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