血压达到 120/170mmHg，心率 93 次/分，心电图显示 ST-T 改变，可能与长期高血压未控制、心脏疾病、内分泌疾病、不良生活方式、精神心理因素等有关。 1. 长期高血压未控制：高血压会增加心脏负担，导致心肌肥厚、心脏供血不足，进而引起心电图改变。 2. 心脏疾病：如冠心病，冠状动脉粥样硬化使心肌缺血缺氧，影响心电活动。 3. 内分泌疾病：像甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，加快心率，影响血压和心脏功能。 4. 不良生活方式：长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、长期熬夜等，都可能影响心血管健康。 5. 精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力过大，会导致交感神经兴奋，引起血压升高、心率加快和心电图异常。 出现这种情况需要引起重视，建议尽快到正规医院心内科就诊，完善相关检查，如心脏彩超、甲状腺功能等，以明确原因，并在医生指导下进行治疗。常用的降压药物有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、美托洛尔片等，但药物使用需遵医嘱。

您好，对于原发性高血压需要长期服药。对于继发性高血压，治疗好引起高血压的疾病，血压可以降低。