分娩前查出梅毒阳性,治疗后结果不一,咋办?
病情描述(主要症状、发病时间):分娩前抽血检查被查出患有梅毒呈阳性曾经治疗情况和效果:坐月子期间每一星期打一次苄星青霉素240万U分两侧臀肌注,共打了三次想得到怎样的帮助:是不是治好了还用继续治疗么?化验、检查结果:在家的医院用测试条测试是阴性了,又去省级医院检查TP-Ab梅毒抗体阳性+,0D值:0,S/co值:0.000,参考范围:0-1.TRUST梅毒血清试验结果阴性,0D值:0,S/co值:0.000,参考范围:0-1.医生说正常了可以不用治疗了。又去防疫站皮肤性病科抽血检查结果,TPHA(+)滴度1:640这位医生说还没治疗彻底还在传染期,不要肌注打苄星青霉素说药效不大,建议输点滴用一般青霉素就行了把药调剂量大些就可以随尿液排出来。我现在不知道该听那家医院的话了,希望有经验的医生帮帮我。还有宝宝在家检查也是阴性,我的身上没有任何象网上说的特征啊
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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分娩前查出梅毒阳性,经过治疗后不同医院检查结果有差异,患者不知该如何抉择。这涉及到梅毒的诊断标准、治疗效果评估、后续治疗方案,以及对宝宝的影响等。 1. 梅毒诊断标准:梅毒的诊断需综合多项检查,如梅毒抗体检测(TP-Ab)、梅毒血清试验(TRUST 等)。不同检测方法的意义和准确性有所不同。 2. 治疗效果评估:苄星青霉素是常用的治疗药物,治疗后需定期复查抗体滴度。滴度下降或转阴通常提示治疗有效。 3. 抗体阳性意义:TP-Ab 阳性可能是既往感染遗留的抗体,不一定代表现症感染。但滴度较高时需警惕。 4. 宝宝检查阴性:宝宝检查阴性是较好的情况,但仍需密切观察和随访。 5. 治疗方案选择:治疗方案应根据具体病情和检查结果制定。一般青霉素输液治疗在某些情况下也是可行的,但需注意过敏反应等。 6. 后续随访重要性:无论选择何种治疗,都要严格按照医嘱进行随访,以监测病情变化。 综合来看,建议患者前往正规医院的皮肤科或性病科,由专业医生根据详细的检查结果和临床症状制定个体化的治疗和随访方案。
2024-12-19 22:57
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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RPR滴度仍然是1:16的话,有症状仍有治疗的需要.你的情况必须坚持随访2-3年,头一年每3个月一次,以后每半年一次.只要RPR滴度呈下降趋势(1:8以下)就可以了.部分人RPR和TPPA终身阳性也是正常的.
2015-11-14 17:34
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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梅毒经过治疗后,如何判断是否痊愈了呢?现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断,目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验).是非特异性梅毒血清学试验,常用于早期诊断梅毒,但对潜伏期梅毒、神经梅毒不敏感.TPHA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性.本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验.凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验.两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降.梅毒患者在经过正规治疗以后,头3个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每3个月复查一次RPR,第2年每3个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况.因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间.如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的.如果连续3次到4次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈.
2015-11-14 15:34
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,不用再治疗,建议定期复查,已经治愈,或者血清固定。
2015-11-14 14:58
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