朋友受重大打击后出现自言自语、无故哭笑和傻笑等异常表现，可能是精神疾病所致，也可能是其他因素引起，如心理应激障碍、神经官能症、脑部病变、精神分裂症前期、抑郁症等。 1.心理应激障碍：重大打击可导致心理应激，出现暂时的情绪和行为异常。需要心理疏导和时间恢复。 2.神经官能症：常因精神紧张、压力大引发，表现多样。可通过心理治疗和药物如谷维素、维生素 B1 等改善。 3.脑部病变：如脑部炎症、肿瘤等，影响神经系统功能。需进行脑部检查，明确病因，针对性治疗。 4.精神分裂症前期：可能有早期症状，如幻觉、妄想等。要密切观察，必要时使用抗精神病药物，如利培酮、奥氮平。 5.抑郁症：重大打击可能诱发，除情绪低落，也可有异常行为。可应用舍曲林、氟西汀等治疗，并配合心理干预。 总之，朋友的情况需要引起重视，建议及时到正规医院的精神心理科就诊，进行全面评估和诊断，以便采取合适的治疗措施。

精神病的诊断是症状学的诊断。本人愚见只有量表，没有仪器检查能明确。症状学里面包括有幻觉，妄想等。建议到当地精神病医院门诊进一步检查，咨询。

精神病(psychosis)指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。此外，心理咨询也适用于神经症，包括强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症、神经衰弱以及人格问题等，还适用于心理生理障碍（即心身疾病）、神经系统器质性疾病引起的心理障碍、儿童情绪障碍、学习障碍、各种智力发育异常等。

心理咨询也适用于神经症，包括强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症、神经衰弱以及人格问题等，还适用于心理生理障碍（即心身疾病）、神经系统器质性疾病引起的心理障碍、儿童情绪障碍、学习障碍、各种智力发育异常等。精神病指的是大脑机能活动发生率乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。

你好，我建议带她到附近的正规精神心理医院就诊，咨询，做个心理测试，明尼苏达量表，明确一下诊断，确诊后再用药物治疗或者心理疏导。