双脚紫斑、关节痛伴多种病症如何应对?
2011年6月10号,开始时左右两脚出现紫斑,右侧膝关节疼痛,到人民医院看骨科,诊断结论关节炎,打针吃药后第二天有所缓解。第三天症状加重,再到人民医院,在候诊过程中昏倒(平时身体较弱,失眠有十年,一直都感觉头晕),昏倒后住院(神经内科),做头部、颈部CT、右膝X光,大小便、血液检查,诊断1、脑动脉供血不足2、高血压病1级极高危组3、中度贫血4、脑干双侧基底节腔隙样脑梗塞5、C3、C5水平段椎间盘向后突出6、C5、C6颈椎轻度骨质增生。
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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患者起初双脚出现紫斑、膝关节疼痛,后续检查发现多种病症,包括脑动脉供血不足、高血压、贫血、脑梗塞、颈椎间盘突出及骨质增生等。 1.脑动脉供血不足:多因血管狭窄、血液黏稠等引起,可导致头晕等症状。治疗包括改善生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动,以及药物治疗,如阿司匹林、尼莫地平、长春西汀等。 2.高血压病 1 级极高危组:血压控制不佳易引发心脑血管疾病。治疗需规律服用降压药,如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等,并定期监测血压。 3.中度贫血:可能由营养不良、慢性失血等导致。需明确病因,补充铁剂、维生素 B12 和叶酸等。 4.脑干双侧基底节腔隙样脑梗塞:与动脉硬化等有关。治疗包括抗血小板聚集,如氯吡格雷,改善脑循环,如银杏叶提取物等。 5.颈椎间盘突出及骨质增生:长期不良姿势等可致病。可通过物理治疗、药物缓解疼痛,如双氯芬酸钠、布洛芬等,严重时考虑手术。 患者病情较为复杂,多种病症相互影响。需综合治疗,定期复查,同时注意休息,保持良好心态。
2024-12-20 01:30
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,根据你的描述,血红蛋白87g是属于贫血,而使用补铁药物效果不佳,考虑地中海贫血的可能性大。而这些血清铁、微量元素、细胞脆性、血红蛋白电泳、网织红细胞都正常,建议你查一下溶血全套,长期贫血补铁后不升最好还是找一下原因更好。
2015-11-14 23:05
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