白带异常呈黄色有颗粒状且有异味，伴有痛经、同房出血，可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉等原因引起。 1.阴道炎：病原体感染阴道导致炎症，常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。会出现白带性状改变、异味、外阴瘙痒等症状。治疗上根据病原体选用甲硝唑、克霉唑等药物。 2.宫颈炎：多由病原体侵袭宫颈引起。表现为白带增多、发黄、有异味，有时会有接触性出血。可使用保妇康栓、抗宫炎片等。 3.盆腔炎：盆腔组织的炎症。常有下腹疼痛、腰骶部酸痛、白带异常等。治疗包括使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素。 4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。会有痛经、性交痛、月经异常等。治疗药物有达那唑、孕三烯酮等。 5.宫颈息肉：慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生。可引起白带带血、性生活出血。一般以手术切除为主。 出现上述症状应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后遵医嘱治疗。同时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和不洁性生活。

你好，这位朋友你的症状有可能是宫颈糜烂引起的，建议在月经干净3-7天以后，去医院做阴道镜检查一下，确诊病因以后进行对症治疗就可以的。