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感冒后咳嗽有痰,检查发现肺部异常未确诊

继发性肺结核

一年前一次感冒过后就开始咳嗽有痰,打了点滴吃了消炎就会好转,但是重新感冒就会有开始咳嗽有痰,痰呈白色,有时候咳得猛烈了会痰中带血,但是吃了消炎药就不会了,偶尔会咳嗽。最近在医院照了CT,检查发现我双肺纹理显示清晰,走形自然,双侧透光度显示良好。右肺中叶体积缩小,右肺叶支气管管腔变窄,见条片状累三角形高密度影尖端只想肺门。右肺下叶可见多发散在斑点,小结节灶密度增高影,左肺内未见异常密度影。纵膈,气管居中。纵膈内未见肿大淋巴结影。心影及大血管未见异常。诊断结果是:右肺中叶肺不张及右肺下叶病灶,多考虑为继发性肺结核。但是我以前没得过结核,也没得结核的症状。医生建议我做纤支镜,查痰,血液方面的检查,。痰液反复查了多少次都未发现有抗酸杆菌。血液方面的检查结果是,血常规的检验报告只有嗜酸性细胞率是0.011,没有达到参考范围;血清的检查报告是总蛋白83.2和球蛋白39.4,都超出了参考范围;血沉分析的测定值是119,红细胞是5.66,参考值高,血红蛋白是106,比参考值低。凝血检查,D-Dimer(散射比浊法)D-二聚体的测定值是590,比参考值高,参考值是0-255。我去做纤支镜检查但是没成功,在检查的过程中我心跳突然降低,呼吸困难,出现猛烈咳嗽,医生就停止了检查。后来医生还是不能确诊我的病因,就给我开了头孢克肟分散片和肺宁片,还有止咳糖浆。我现在的状况咳嗽少了,但是始终觉得喉咙有痰咳不干净,就想咳出来,痰液依然是白色偶尔带黄色,早上排痰较多。还有就是让我现在感觉到不舒服的就是,我现在稍微深呼吸就会有鸣声,感觉气管有东西,但是这种现象是在做了纤支镜之后出现的,以前都没有。我现在在吃中药。

  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    患者感冒后长期咳嗽有痰,经多项检查仍未明确病因,包括肺部影像学检查、痰液检查、血液检查及纤支镜检查等。存在右肺中叶肺不张、右肺下叶病灶,部分检查指标异常。 1. 肺部影像学检查:CT 显示右肺中叶体积缩小、支气管管腔变窄及高密度影等,提示可能存在肺部疾病。 2. 痰液检查:多次未发现抗酸杆菌,虽一定程度上排除肺结核,但不能完全排除。 3. 血液检查:嗜酸性细胞率异常、总蛋白和球蛋白超出参考范围、血沉加快、血红蛋白降低、D-二聚体升高等,这些异常可能与炎症、感染、贫血等有关。 4. 纤支镜检查:检查未成功,过程中出现不适,可能与个体对检查的耐受性有关。 5. 症状表现:咳嗽、咳痰,深呼吸有鸣声,可能是肺部病变导致气道不畅。 目前患者症状仍未完全缓解,需继续观察和进一步检查,明确诊断后进行针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和感染。

    2024-12-19 21:53
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你这种情况不能排除结核引起的,建议你先抗结核治疗看看。

    2015-11-14 13:30
  • 回答1

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,这种情况可能是做纤支镜后对支气管造成了一定损伤,需要结合抗炎药物缓解一下,如果痰液较重的话,可以服用必嗽平、甘草合剂等药物缓解一下

    2015-11-14 13:19
就医问药

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什么是继发性肺结核?   继发性肺结核是临床上最常见的一种类型。结核菌初次感染后(原发性肺结核)原发病灶或支气管淋巴结结核的恶化,原病灶中潜伏的结核菌在人体重新繁殖,这叫内源性复发,或再感染了外来的结核菌,叫外源性感染,不论内源或外源引起的肺结核,都叫继发性肺结核。实际上急性粟粒型肺结核、结核性胸膜炎等 也是继发性肺结核。浸润型肺结核是最常见的继发性肺结核。  目前分类法上的继发性肺结核是指1978年分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核。继发性肺结核多发生于原发综合征后的1年之内。壮年人或老年人过去有已经愈合之肺结核者,可并发结核性胸膜炎。 查看全文»

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