老年人脊髓亚急性联合变性是由于维生素 B₁₂ 缺乏引起的神经系统变性疾病，主要表现为脊髓后索、侧索及周围神经损害。治疗方法包括补充维生素 B₁₂ 、改善饮食、对症治疗、康复训练等。 1. 补充维生素 B₁₂：可通过肌肉注射甲钴胺、口服腺苷钴胺等药物来补充。 2. 改善饮食：增加富含维生素 B₁₂ 的食物摄入，如肉类、蛋类、乳制品等。 3. 对症治疗：若有疼痛，可使用非甾体抗炎药如布洛芬；若有贫血，可补充铁剂、叶酸等。 4. 康复训练：进行肢体功能锻炼，如按摩、被动运动等，有助于恢复肢体功能。 5. 定期复查：监测维生素 B₁₂ 水平、神经功能等，以便调整治疗方案。 老年人脊髓亚急性联合变性经过及时有效的治疗，症状通常可以得到改善。但治疗需要长期坚持，同时患者要保持良好的心态，积极配合治疗和康复训练。

您好脊髓亚急性联合变性一般不出现下肢水肿目前的情况考虑是否与下肢静脉回流障碍有关？是否存在心功能肾功能不全？建议到医院检查下肢静脉超声心功能及肾功能等检查