患者多病症并发抽积水,病因及治疗如何?
岁详细病情:5月1号早上抽了205MM的积水,中午抽了130MM积水,晚上又抽了200MM的积水还同时得了肺部感染/肾功能损坏/心源性肝损伤/心源性休克血压:舒张110至90------收缩70至60体温:36.6度至38.2度心率:108----110尿量:平均每天600到700MM以往诊断治疗经过及效果:第一次诊断结果是病毒性肺结核,抗劳治疗3天,无效!所有检查结果无肿瘤数据手术结果:心包引流及心膜活检无结果其它:
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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该患者出现大量心包积液,同时伴有肺部感染、肾功能损坏、心源性肝损伤、心源性休克等多种病症。其病情复杂,需要综合分析病因并制定治疗方案,包括抗感染、改善心肾功能等。 1. 心包积液:可能由感染、自身免疫性疾病等引起。治疗上除穿刺抽液外,还需针对病因治疗。 2. 肺部感染:细菌、病毒等病原体入侵肺部所致。使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等进行抗感染治疗。 3. 肾功能损坏:心功能不全等可导致肾灌注不足。治疗包括控制原发病、改善肾血流等。 4. 心源性肝损伤:心功能障碍影响肝脏血液供应。需治疗心脏疾病,同时保肝治疗,如使用复方甘草酸苷等。 5. 心源性休克:心脏泵血功能严重减退。治疗包括补充血容量、使用血管活性药物如多巴胺等。 患者病情危重,需要密切监测生命体征,综合治疗,以改善预后。
2024-12-20 01:07
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