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先天性双眼睑下垂

脑瘫

我儿子先天性双眼睑下垂、在刚出身时、三天才争开眼睛、但是争的不大、就一条缝看人、后来到几个月还是差不多、刚时我就带他去南昌儿童医院看了、但医生说还小、还不能动手术、当时说小孩有点脑瘫、还有中耳炎、可是我们当时就没管那么多、就回去了、现在感觉小孩什么都蛮正常的、就是眼睑还是那样、我想问下、小孩现在四岁了、可以去动手术了吗、去那里动手术比较好、谢谢了

  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    又称“上睑下垂”。由于上睑提肌功能不全或消失,或其他原因所致上睑部分或全部不能提起,使上睑呈下垂位置。分为完全性及部分性、单眼性或双眼性、先天性与后天性、真性与假性等不同类型。双侧眼睑下垂见于先天性上睑下垂、重症肌无力;单侧上睑下垂见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎、外伤等引起的动眼神经麻痹。治疗的目的在于解除视力障碍及改善面容,除部分后天性上睑下垂外,一般都需通过手术矫治。 眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科、眼科和内分泌科。其中发生于儿童的眼睑下垂主要原因包括先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等最多见;发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等;发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗死后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。为治疗方法选择的需要,必须对上睑下垂类型、病因,下垂程度、提上睑肌功能,与全身及其他神经肌肉的关系,认真加以检查及鉴别。  1.先天性上睑下垂、后天获得性上睑下垂以及全局性上睑下垂,在治疗上常有很大区别,治疗结果后天性下垂过度矫正常较先天性者为多,故治疗前必须鉴别清楚。首先应认真询问病史,家族史及发病年龄。儿童的先天性上睑下垂常合并弱视与不同视。全局性上睑下垂,外观似下垂而提上睑肌功能存在,当致病因素除去后,上睑下垂即消失。引起假性上睑下垂的因素:①眼球异常:如无眼球,眼球缺没、眼球痨、小眼球等;②眼睑移位:睑肿瘤、泪腺肿瘤、霰粒肿、象皮病、睑水肿、外伤粘连及瘢痕等;③睑皮肤松弛症;④Duane退缩综合征。⑤Horner综合征;⑥睑痉挛等。  2.测量睑裂高度:我国人睑裂高度为7.41~8.92mm,而Wolff测量平均为15mm.因年龄不同,睑殖高度与眼球关节有很大差异。  3.提上睑肌功能测定:令患者睁眼向前平视及向上、向下注视分别测量睑裂高度,并观察睑裂与眼球关系;记录上睑上举持续时间,以判定提上睑肌功能。为避免睑裂开大时受额时及皱眉肌的影响,在检查时应先用两拇指紧压患者眉弓再使患者向各方向注视,记录睑裂高度。上睑完全不能上举者为完全下垂,能轻度上举者为不完全下垂。术前应将患者向各方向注视留影以作参考。  4.若怀疑有重症肌无力、应作Tensilin试验,若日终下垂加重且患者为老年人则可能有老年性下垂同时有肌无力。  5.在成年人作下垂手术前应请神经科会诊。

    2015-11-15 05:51
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重,张不开的状态,留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉。东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富,所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数。当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚,这类患者可借着上眼皮手术,切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善。

    2015-11-14 21:01
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    如果下垂的上睑没有对瞳孔产生遮挡,那是不必手术的。如果遮挡了瞳孔,可以考虑手术治疗。先天性上睑下垂手术治疗后效果还是不错的。但如果是因为提睑肌无力,交感神经麻痹性上睑下垂,则手术效果并不一定理想,需要针对病因进行治疗。而动眼神经麻痹性上睑下垂是禁忌手术的。所以,当前你们要做的就是带孩子去眼科进行详细的检查,确定眼睑下垂的具体原因,然后采取恰当的治疗方式。

    2015-11-14 15:01
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    可以手术矫正,但术前需检查排除病理因素,如肌无力等,建议去正规的整形美容科免费检查判断一下!给孩子选择适合的方法。以上是对“先天性双眼睑下垂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-11-14 14:43
  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,你首先的去医院检查一下。做完检查一下可以到医院眼科或者美容科手术治疗

    2015-11-14 09:12
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