牙痛难忍且服用甲硝唑效果不佳，可能是牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎、牙隐裂等原因导致。 1.牙髓炎：牙髓组织发生炎症，多由龋齿、牙外伤等引起。牙髓受到刺激产生疼痛，疼痛剧烈。治疗常采用根管治疗。 2.根尖周炎：多因牙髓炎未及时治疗发展而来。炎症侵袭牙根尖周围组织，会有咬合痛。一般需根管治疗。 3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围牙龈发炎。局部冲洗上药，炎症消退后可能需拔除智齿。 4.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。除牙痛，还可能有牙龈红肿、出血等。治疗包括洁治、刮治等。 5.牙隐裂：牙齿表面有不易察觉的细小裂纹。较深的隐裂会引起疼痛，严重时需根管治疗后做牙冠修复。 牙痛原因多样，建议及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

你好，根据你的描述，牙疼一般是由于牙齿龋坏严重引起的牙神经疼，建议你尽早去医院口腔科检查、做根管治疗，口服药物效果不是很好。

你好，你的情况可能是由于牙髓炎而引起的牙痛不适，这是应该及时到口腔科进行根管治疗的。