左右脚第一脚趾突然疼痛且有瘀血，可能是甲沟炎、外伤、痛风、甲下血管球瘤、灰指甲等原因引起。 1.甲沟炎：甲沟及其周围组织发生感染，出现红肿、疼痛，严重时可导致甲下瘀血。多因指甲修剪不当、嵌甲等引起。治疗上，轻度可外用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏；严重时可能需要切开引流或拔甲。 2.外伤：即使没有被重物压到，轻微的磕碰或挤压也可能造成内部损伤，引起疼痛和瘀血。一般可先冷敷，72 小时后热敷，促进瘀血吸收。 3.痛风：尿酸盐结晶在关节处沉积，可导致关节疼痛、红肿、瘀血。需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。治疗药物有非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等。 4.甲下血管球瘤：是一种少见的良性肿瘤，瘤体压迫周围组织会引起剧烈疼痛和甲下瘀血。通常需要手术切除。 5.灰指甲：真菌感染指甲，破坏甲床，可能出现疼痛和瘀血。可外用阿莫罗芬搽剂，口服伊曲康唑、特比萘芬等。 总之，脚趾疼痛伴瘀血的原因较多。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

你好，根据你的描述，这个就是淤血，没有外伤的话会不会是踢到什么东西，或是鞋子太夹脚等因素，不要担心，应该没有伤到甲床，可能会变黑，但新的长出来就正常了。