三年前梅毒治愈后RPR阴、TPPA阳，一般来说可以要小孩，也可以母乳喂养，小孩感染先天性梅毒的风险较低，但仍需综合多方面因素评估，如治疗情况、随访结果、孕前检查等。 1. 治疗情况：如果当初治疗规范，足量、足疗程使用了青霉素类药物，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，治愈效果较好，要小孩相对安全。 2. 随访结果：治愈后定期复查，RPR一直保持阴性，提示病情稳定，此时要小孩风险较小。 3. 孕前检查：备孕前应进行全面的孕前检查，包括梅毒相关指标的复查，以及其他常规的优生检查项目。 4. 孕期监测：怀孕后也要按要求进行产检和梅毒相关检测，以便及时发现异常。 5. 分娩方式：如果孕期检查一切正常，通常可以选择顺产。但若存在其他产科指征，可能需要剖宫产。 总之，梅毒治愈后要小孩是可行的，但需要做好充分的准备和监测，以确保母婴的健康。建议到正规医院的皮肤科或妇产科咨询专业医生。

你好,最后不要,肯定有影响.彻底回复以后考虑.