多发性大动脉炎应如何治疗
大叔今年被诊断出时多发性大动脉炎,这种病我们连听说都没听说过,更不要说是了解,全家人都很着急,不知道要怎么办好,有点惊慌失措的,这种病要怎么治疗呢,需要做手术
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板药物等;手术治疗则适用于病情严重的情况。同时,患者的日常护理和定期复查也非常重要。 1. 疾病介绍:多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。病变主要累及大中动脉,导致动脉狭窄、闭塞或扩张。 2. 药物治疗: 糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙等,能有效减轻炎症反应。 免疫抑制剂:像环磷酰胺、硫唑嘌呤等,用于控制病情进展。 抗血小板药物:例如阿司匹林、氯吡格雷,预防血栓形成。 3. 手术治疗:当动脉出现严重狭窄或闭塞,影响重要脏器供血时,可考虑手术治疗,如动脉旁路移植术、血管成形术等。 4. 日常护理:患者要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的心态。 5. 定期复查:定期监测炎症指标、血管超声等,以便及时调整治疗方案。 总之,多发性大动脉炎的治疗需要综合考虑病情的严重程度、患者的整体状况等因素。患者应在医生的指导下,选择合适的治疗方法,并积极配合治疗,以提高生活质量,改善预后。
2024-12-20 04:59
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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治疗方案 由于病程进展快,后果严重,诊断明确后,必须采取积极的有效治疗措施. 1.非手术治疗由于动脉栓塞的病人常伴有严重的心血管疾患,因此,即使要施行急症取栓术的病人,亦应重视手术前后非手术治疗处理,以利改善全身情况,减少手术危险性,提高手术疗效. 针对动脉栓塞的非手术疗法适用于: ①小动脉栓塞,如下肢胫腓干远端动脉栓塞;上肢肱动脉远端的动脉栓塞. ②全身情况严重,不能耐受手术者. ③肢体己出现明显的坏死征象,手术已不能挽救肢体.常用药物有:纤溶,抗凝及扩血管药物.目前仍以尿激酶最为常用.可经静脉内注射,栓塞动脉近端穿刺注射以及经动脉内导管利用输液泵持续给药等三种方法.如能在发病后3天内开始治疗,可望取得良好效果.抗凝治疗可以防止继发血栓蔓延,初以全身肝素化3-5天,然后用香豆素类衍化物维持3-6个月.使用纤溶或抗凝药物治疗期间.必需严密观察病人的凝血功能,及时调整用药剂量或中止治疗,防止重要脏器出血性并发症的发生. 1.手术疗法手术方法主要是取栓术.凡是动脉栓塞的病人,除非肢体已发生坏疽,或有良好的侧支建立可以维持肢体的存活,如果病人全身情况允许,应及时作手术取栓. 取栓术有两种主要方法: ①切开动脉直接取栓; ②利用Fogarty球囊导管取栓;导管取栓不仅简化操作,缩短手术时间,而且创伤小,只要备有球囊导管都应采用该法取栓.术后,除了严密观察肢体的血供情况外.仍应继续治疗相关的内科疾病.尤其应重视肌病肾病性代谢综合征的防治:高血钾,酸中毒,肌红蛋白尿以及少尿,无尿.是肾功能损害的表现,必须及时处理,否则将出现不可逆性肾功能损害.术后患肢出现肿胀,肌组织僵旧,疼痛,应及时作肌筋膜间隔切开术;肌组织已有广泛坏死者,需作截肢术
2015-11-15 08:08
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,1.非手术治疗由于动脉栓塞的病人常伴有严重的心血管疾患,因此,即使要施行急症取栓术的病人,亦应重视手术前后非手术治疗处理,以利改善全身情况,减少手术危险性,提高手术疗效。2.手术疗法手术方法主要是取栓术。凡是动脉栓塞的病人,除非肢体已发生坏疽,或有良好的侧支建立可以维持肢体的存活,如果病人全身情况允许,应及时作手术取栓。
2015-11-15 05:20
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