老心脏病患者现左心衰伴多种症状如何治？
这个病情应该怎么治疗?我妈妈是老心脏病,二尖瓣狭窄,74年做过一次扩大手术,接下来几年还没什么问题.随着年龄的增大,特别是近几年经常呼吸困难,腿脚浮肿,特别是不能过冷天,一变天就感冒.中间几年有过急性黄疸型肝炎,有过肾积水,去年发生过一次急性心衰,但是都控制住了.但是医生说过我妈妈的心脏基本衰竭了,心脏很大像个气球了.上个星期开始感冒了,以为和以前一样吃点药就过去了,可是没两天加重转为肺炎,送入医院在普通病房一天,呼吸不上来严重心衰,转入icu重症监护室,今天第四天情况不是太好,没有改善,主要诊断是左心衰,呼吸靠呼吸机,然后肺部感染严重,肺水肿,胸膜炎,现在主要是哮喘严重,呼吸关过不了,还经常突发心衰.医生说主要是原发病太严重了,所以首先要控制哮喘,让她能自主呼吸,抗感染减轻心脏负担.请问有什么更好的治疗方案吗?
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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对于这种复杂的病情，治疗需要综合考虑多方面因素，包括控制原发病、缓解心衰症状、抗感染、减轻肺水肿、控制哮喘等。 1.控制原发病：二尖瓣狭窄是根本问题，可能需要评估是否能再次进行手术或采取介入治疗来改善心脏结构和功能。 2.缓解心衰症状：使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，减轻心脏负担；血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，改善心室重构。 3.抗感染治疗：根据药敏试验选择敏感的抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等，以消除肺部感染。 4.减轻肺水肿：应用硝酸酯类药物如硝酸甘油，扩张血管，减轻肺水肿。 5.控制哮喘：使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、茶碱类药物等，缓解哮喘症状。 6.营养支持：保证患者有足够的能量和营养摄入，增强抵抗力。 总之，对于这样的复杂病情，治疗方案需要根据患者的具体情况不断调整和优化。同时，患者和家属也要积极配合治疗，保持良好的心态。
2024-12-19 18:38
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好.现在的情况,只能对证治疗.这种治疗方案.已经可以了.
2015-11-15 06:52
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,这种情况病情较严重且复杂,没有什么好办法治疗.应在医院治疗
2015-11-14 20:40
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