60 岁老人支架术后左胸持续疼痛原因不明
我父亲现年60岁,于2010年2月份由于突发冠心病心绞痛后进行支架植入手术,术后一直反映左胸疼痛,且从2010年8月份开始一直持续疼痛,心脏彩超和CT检查和肺部CT检查均反映正常,但是疼痛不减,是怎么回事?
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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60 岁老人支架术后左胸持续疼痛,检查正常但疼痛未减,可能由多种因素导致,如支架内再狭窄、微血管病变、心脏神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎等。 1. 支架内再狭窄:支架置入后,血管可能再次狭窄或堵塞,导致心肌缺血,引起疼痛。可通过冠状动脉造影等检查明确,治疗方法包括再次介入治疗或药物治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。 2. 微血管病变:心脏的微小血管功能异常,也会造成心肌供血不足。诊断较困难,治疗以改善微循环为主,常用药物有尼可地尔、曲美他嗪等。 3. 心脏神经官能症:与精神心理因素有关,如焦虑、紧张。治疗需调整心态,必要时使用抗焦虑药物,如氟西汀、帕罗西汀等。 4. 肋软骨炎:多由劳损、外伤等引起,表现为胸部疼痛。可通过休息、热敷缓解,疼痛明显时使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等。 5. 胸膜炎:炎症刺激胸膜产生疼痛。明确病因后进行抗感染治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等。 总之,对于支架术后持续胸痛,需要综合考虑多种可能,并进行进一步的检查和评估,以确定具体原因,采取相应的治疗措施。建议患者到正规医院心内科就诊,明确诊断,规范治疗。
2024-12-19 14:11
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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左侧胸部如果是按压痛则考虑为肋间神经痛,如果感觉是左胸内部疼痛则不排除为心脏疾患建议可以去医院行心电图、胸片、心脏彩超等检查,根据检查结果制定治疗方案。
2015-11-15 07:28
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,这个部位疼痛的原因可以见于肋间神经痛,心脏病变,乳腺(男性)增生初步建议,建议进一步详细确诊,积极治疗,中西医结合,。
2015-11-15 04:55
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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这个位置是处于肺和肝脏交接处有可能是肝脏或肺有问题有以下几个可能胆囊炎、胆石症有反复发作的腹痛、常以右上腹为主,可放射至右肩、背部。进一步做B超等检查可鉴别。高位急性阑尾炎有些患者由于阑尾位置特殊,发生阑尾炎时可出现右上腹部疼痛或伴恶心、呕吐、发热。肋间神经痛有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛,这不是肝区痛,而是肋间神经痛。
2015-11-15 01:21
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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这跟手术有关,个体不适应,去医院去治疗
2015-11-14 20:54
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