看东西有黑点且被诊断为干眼症但用药无效，可能是诊断不准确、用药不对症、生活习惯不佳、存在其他眼部疾病、病情较严重等原因。 1. 诊断不准确：干眼症的诊断需要综合多种检查，如泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定等。如果检查不全面或不准确，可能导致误诊。 2. 用药不对症：治疗干眼症的药物有多种，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、卡波姆眼用凝胶等。如果所用药物不适合患者的具体情况，效果可能不佳。 3. 生活习惯不佳：长时间使用电子设备、在干燥环境中工作、睡眠不足等不良生活习惯，会影响干眼症的治疗效果。 4. 存在其他眼部疾病：如角膜炎、结膜炎等，可能与干眼症同时存在，影响治疗。 5. 病情较严重：部分干眼症患者病情严重，单纯用药可能无法有效缓解。 总之，如果干眼症用药后无改善，应及时复诊，进一步明确原因，调整治疗方案。同时，要注意保持良好的用眼和生活习惯。

看东西有黑点，若不固定，怀疑是玻璃体混浊所致，就是我们所说的飞蚊症。药物治疗效果不明显。建议到正规专业眼科医院就诊，明确诊断，若是生理性玻璃体混浊，一般无需特别处理。

根据您所所说的这种情况，不知道您有没有做过颅脑的检查呢。。建议您可以排除一下有没有颅脑方面的问题，做相应处理。