室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。对于五岁女孩室间隔缺损 4mm 干下型，自愈的可能性较小。手术时机的选择需综合多方面因素，如缺损大小、症状表现、心脏功能、生长发育情况等。 1. 缺损大小：4mm 的干下型室间隔缺损相对较大，自行闭合的机会相对较小。 2. 症状表现：若孩子经常出现呼吸困难、乏力、反复肺部感染等症状，可能需要尽早手术。 3. 心脏功能：通过心脏超声等检查评估心脏功能，若有明显的左心室增大、肺动脉高压等，应考虑手术。 4. 生长发育：若孩子生长发育迟缓，明显落后于同龄人，也提示需要手术治疗。 5. 病情进展：定期复查，若缺损有逐渐增大的趋势，应及时手术。 总之，对于五岁女孩室间隔缺损 4mm 干下型，家长应密切关注孩子的情况，定期带孩子到正规医院复查，由专业医生根据具体情况评估手术时机，以保障孩子的健康。

5岁女孩，室间隔缺损4mm，属于小型缺损，室间隔缺损有自然闭合的可能，但宝宝已5岁，4mm缺损自然闭合的可能性不大，一般中小型室缺可先在门诊随访至学龄前期，若肺动脉压力持续升高，超过体循环压力的1／2应该及时处理，小型室缺有的可无症状，活动不受限制，生长发育不受影响，容易发生呼吸道感染，建议学龄前6，7岁为宝宝手术治疗，现代医学发达，先心病手术技术较成熟，介人学的发展使非开胸手术成为可能。

您好，室间隔缺损4mm，相对较大，自愈是不可能的，手术时间尽量早手术，因为室间隔缺损随年龄的增，孩子的心脏承受的压力大，可能会出现心衰的情况，长期脏器供血不良，影响孩子的生长发育。严格说5岁手术已经比较晚了，建议您尽快手术，最好到三甲以上医院，有资质做此类手术的，手术目前大部分是介入封堵术，相对安全，恢复较快。

其简称房缺是先天性心脏病中最常见的类型之一,系胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损绝大多数为单孔型，少数为多孔型，还有极少数呈筛孔状者.应及时治疗的，可采取介入治疗或者予以外科手术修补治疗的。