左边牙齿最里面小块牙龈疼痛数日且时痛时不痛，可能是智齿冠周炎、牙龈炎、食物嵌塞、龋齿、牙周炎等原因引起。 1.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。局部牙龈红肿、疼痛，严重时张口受限。治疗常需局部冲洗，如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，口服抗生素如甲硝唑、头孢呋辛酯等。 2.牙龈炎：牙菌斑等刺激牙龈产生炎症，表现为牙龈红肿、疼痛。治疗包括洁治术去除牙石，局部用碘甘油等药物。 3.食物嵌塞：牙缝中塞进食物残渣，刺激牙龈引发疼痛。需及时清理嵌塞物，保持口腔卫生。 4.龋齿：龋坏累及牙髓时可引起疼痛。治疗需去除龋坏组织，进行填充修复，必要时根管治疗。 5.牙周炎：牙周组织慢性炎症，可出现牙龈红肿、疼痛、牙齿松动。治疗包括牙周基础治疗，如洁治、刮治，以及使用抗生素如阿莫西林、罗红霉素等。 出现牙龈疼痛应重视，保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激食物。如疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊。

你好，牙龈痛多是由于局部炎症上火造成的，建议积极口服抗菌消炎清热泻火药物进行治疗很快就会好转的，比如牙周康、阿奇霉素、维生素c、牛黄消炎片效果很好的，期间注意多补充水分避免辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通畅，同时注意保持口腔清洁卫生。