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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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肺心病合并矽肺病较为复杂,涉及肺部结构和功能改变、心肺功能受损、免疫功能下降、合并感染风险增加、治疗难度较大等。 1.肺部结构和功能改变:矽肺病导致肺部纤维化,肺心病使心肺循环障碍,共同影响气体交换,引发呼吸困难和咳嗽。 2.心肺功能受损:心脏负担加重,泵血功能减弱,肺部淤血,加重呼吸困难。 3.免疫功能下降:身体抵抗力降低,易感染,使病情恶化。 4.合并感染风险增加:细菌、病毒等感染,进一步刺激呼吸道,加重咳嗽。 5.治疗难度较大:两种疾病相互影响,治疗方案需综合考虑,且疗效可能受限。 对于肺心病合并矽肺病的患者,治疗需要综合多种方法,包括改善心肺功能、预防感染、缓解症状等。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,定期复查,遵医嘱治疗。
2024-12-20 03:22
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好:肺心病是老年常见病.简单地说,就是肺源性心脏病的简称,具体地说,就是慢性支气管炎反复发作,发展成为阻塞性肺气肿,最后导致肺心病.支气管炎→肺气肿→肺心病,这就是本病演变的三个阶段.改善情况要由下面几方面去考虑:控制呼吸道感染:参照痰菌培养及药物敏感试验的结果,选用合适的抗生素,如青霉素,链霉素,红霉素或庆大霉素等.改善呼吸功能:①清除痰液,保持呼吸道通畅.②吸氧:对轻,中度缺氧者,可间歇给氧,每小时吸氧40分钟,休息20分钟.对重度缺氧者,可持续低浓度低流量吸氧.③应用呼吸兴奋剂:可给尼可刹米,除兴奋呼吸中枢外,对大脑皮质亦有兴奋作用,可使病者保持清醒状态,有利于排痰.山梗菜碱,回苏灵,氨茶碱等均可选用.控制心力衰竭:应用利尿剂,如口服双氢克尿塞,安体舒通,氨苯蝶啶,或静注尿酸钠,速尿等;应用强心剂,如毒毛旋花苷K0.125毫克加入25%葡萄糖液20-40毫升内,静脉缓注,一日1-2次,或选用毛花甙丙(西地兰).有肺性脑病者,可给呼吸兴奋剂,肾上腺皮质激素,以及辅酶A,细胞色素C,谷氨酸等.缓解期:低盐饮食,戒烟,积极防止上呼吸道感染及慢性支气管炎;及时治疗肺部疾病.1做好心理护理患者因长期患病,对治疗失去信心,护士应经常与患者谈心,解除对疾病的忧虑和恐惧,增强与疾病斗争的信心;同时要解决患者实际困难,使其安心治疗.2做好生活护理患者心肺功能代偿良好时,可让患者适当参加体能锻炼,但不易过度活动,还应注意休息.当患者出现呼吸困难,紫绀,浮肿等症状加重时,心肺功能失代偿时,应绝对卧床休息或半坐卧位,抬高床头减轻呼吸困难,给低流量持续氧气吸入,生活上满足患者需求,做好生活护理,加强巡视病情.3做好基础护理病室保持整洁,光线充足,经常开窗,空气对流,温湿度要适当.对长期卧床患者应预防褥疮发生,保持皮肤清洁,每4小时按摩受压部位或给气垫床,骨突部位给棉垫圈或气圈,每日早晚用温水擦洗臀部,经常为患者翻身,更换衣服.保证营养供给,做好口腔护理,防止口腔溃疡,细菌侵入,必要时用朵贝尔氏液漱口.减少院内感染,提高护理质量.4饮食指导肺心病是慢性疾病,应限制钠盐摄入,鼓励患者进高蛋白,高热量,多维生素饮食,同时忌辛辣刺激性食物,戒烟,酒,出汗多时应给钾盐类食物,不能进食者可行静脉补液,速度不宜过快,以减轻心脏负担.
2015-11-15 11:28
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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肺心病是呼吸系统的常见病,多发病一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通,硝酸甘油联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐,应多摄取含丰富纤维素及维生素C,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.
2015-11-15 01:37
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好:肺心病患者在用药的过程中应注意以下几方面的问题.1.滥用抗生素2.滥用止咳药3.滥用利尿剂4.滥用安定药5.滥用强心剂.总之用药方面遵医嘱就是了.有些食疗的方法可以作为参考:1.荸荠萝卜汁鲜荸荠,鲜白萝卜各100克,冰糖适量.将荸荠,萝卜洗净,捣汁,加入冰糖,隔水炖温即可服用.每日食用2次,可治咳嗽,咽干,痰咯不畅或痰中带血.2.带蜇方海带60克,海蜇30克,红糖适量.将海带浸泡后切碎,煮烂,洗净海蜇并切成丝.二者拌和,加入红糖即可食用,每日二三次或佐餐食用,能化痰开结,祛除稠痰和肺部结节,且能降火润燥.3.百合绿豆汤百合150~250克,绿豆50~100克,冰糖适量.百合,绿豆加水共煮烂熟,加冰糖调匀服用.主治矽肺痰稠,午后潮热或有矽肺节者,每日分3次服完.4.豆芽猪血方黄豆芽250克,猪血250克,共煮汤服食.常吃对大便干燥及清除矽肺患者体内“毒素”有一定作用.5.紫菜汤紫菜(干品)15克,海米9克,黄瓜10克,调料适量.将紫菜和黄瓜洗净切成片,先将锅内水烧开后下黄瓜片,海米,盐及酱油,除去水上的沫子,后投入紫菜,淋上香油,味精,趁热食用.每日一两次,可清热解毒,消除肺部矽节.6.珠宝粥生山药和生苡仁各60克,柿霜3克.将山药,苡仁洗净捣成粗末,入锅内加水适量,煮至烂熟,把柿霜调入搅匀即可服用.对治疗气虚乏力,食欲不振,咳嗽痰稀之患者效果较佳.7.蜂蜜饮蜂蜜50克,温开水兑服.早晚各一次.对矽肺者有咽痛,干咳或胸痛等有效,可经常食用.1.加强锻炼,提高机体抗病能力,积极治疗支气管及肺部疾患,防治感冒.2.宜进食高热量,高蛋白易消化食物.有心衰者应控制钠,水摄入.忌烟酒.3.生活规律,顺应自然,秋冬变节时注意保暖,避免受风寒诱发或加重病情.
2015-11-15 01:06
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病.除了在感染时采取积极的治疗,如给予足量,有效的抗感染治疗,祛痰,解痉平喘,合理用氧(含5%二氧化碳的氧),保持呼吸道通畅外,加强护理是病人家属应注意的.因为,老年人肺心病病情重,变化大,且机体抵抗力弱,及时发现病情变化并及时处理,可为抢救,积极治疗并发症赢得宝贵的时间,这一点非常重要,不可忽视.一般来说,护理者首先应想到的是如何安排病人的饮食.根据经验,给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配,菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果,肝,可适量吃些瘦肉,鸡蛋,但不宜过多,以免增加肾脏负担.
2015-11-14 23:21
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