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服药两周血小板未降反升,原因何在?

原发性血小板增多症

问题描述:吃了2个星期的药了,但血小板没有降低,反而增多了,具体吃的药是:羟基脲片口服每天1次一次吃1片,复方丹参滴丸口服每天3次一次吃10丸,双嘧达莫片口服每天3次一次吃25mg,阿司匹林肠溶片口服每天晚上吃一次25mg,胰激他肽原酶肠溶片口服每天3次一次吃2片.还外加个针要干扰素a-1b酶隔一天打一支皮下注射.请问医生这是怎么回事?

  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    血小板在服用相关药物后未降低反而增多,可能由多种因素导致,如药物效果不佳、病情变化、生活方式影响、合并其他疾病、个体差异等。 1. 药物效果不佳:部分患者对所用药物可能不敏感,药物未能充分发挥抑制血小板生成的作用。例如羟基脲片,虽常用于治疗血小板增多症,但个体反应存在差异。 2. 病情变化:疾病本身可能出现进展或发生了新的变化,导致血小板的生成调节机制失衡。 3. 生活方式影响:如果在治疗期间仍存在不良的生活习惯,如长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等,可能影响治疗效果。 4. 合并其他疾病:患者同时患有其他影响血液系统的疾病,如慢性炎症、自身免疫性疾病等,干扰了血小板的正常调节。 5. 个体差异:每个人的身体状况和基因特点不同,对药物的代谢和反应也有所不同。 出现这种情况,建议及时就医,医生会综合评估病情,调整治疗方案,患者也应积极配合治疗,改善生活方式,以促进病情的控制和好转。

    2024-12-19 12:54
  • 回答4

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好依据您提供的资料,诊断明确.现在您在用羟基脲抑制细胞增殖,控制血象治疗,目前本病治疗主要以间歇运用羟基脲及干扰素治疗抑制细胞增殖.调整用药剂量及周期,以稳定血象,控制疾病发展,避免并发症的发生为主,目前本病不能治愈.建议您可考虑中西医结合治疗,配合中药效果比较好,可减少羟基脲或者干扰素的用量及周期,减轻毒副作用,延缓病情发展,提高生活质量.

    2015-11-15 06:58
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    原发性血小板增多症必须与症状性(继发性)血小板增多症仔细鉴别.脾大不显著,骨髓和血片无白血病细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶积分升高,无Ph染色体可与慢粒鉴别;外周血无明显的幼红,幼粒细胞增多,骨骼x线片无显著的骨质硬化征象,骨髓活检无明显的胶元纤维及网状纤维增生等可与骨髓纤维化鉴别;临床无多血质表现,外周血中红细胞和血红蛋白不升高而血小板极度升高,骨髓象无明显的红细胞系统增生而巨核细胞系统却增生极度活跃可与真性红细胞增多症鉴别;无切脾病史,出血时间,血小板粘附和聚集功能降低等可与脾切除术后的血小板增多症鉴别.本病自然病程长,预后良好,根据血小板数值决定用药情况.病人需经常就诊,监测外周血象变化,及时调整用药,并了解疾病演变过程.注意自我保护,防止外伤出血.治疗以化疗,同位素32P为主,血小板单采术可迅速降低血小板,改善症状,有条件可用干扰素治疗.

    2015-11-14 21:16
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,首先需要去血液科比较好的三甲医院去确诊一下是否为原发性血小板增多症.如果为原发性血小板增多症,初始治疗时羟基脲非常有效.开始用药7天内要检查血常规,以后要经常检查,寻求维持剂量使血小板维持在500X109/L以下.另外,阿那格雷可抑制骨髓巨核细胞成熟,是有效地一线治疗药物.重组干扰素α也是有效治疗药物.原发性血小板增多症患者,血栓和出血的机会大大增加,也是主要的致病和死亡原因.所以为了患者的安危请持续用药.

    2015-11-14 17:08
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好;根据你的主诉看;该病症必须长期吃药维持症状,原发性血小板增年多症,治疗和恢复困难,必须坚持治疗,也可以检查下骨髓的情况,考虑手术做根治的治疗.必须找到引起该病症的原因,那样治疗就容易了.

    2015-11-14 16:11
就医问药

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什么是原发性血小板增多症?   原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)也称出血性血小板增多症,是一种原因不明的以骨髓巨核细胞异常增生伴有血小板持续、显著增多为特征的骨髓增生性疾病。多见于成人,儿童少见。其特征为骨髓巨核细胞异常增生伴血小板持续增多。同时伴有其他造血细胞轻度增生,常有反复自发性皮肤粘膜出血、血栓形成和脾肿大。可与其他骨髓增生性疾病互相转化或发展为白血病。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。约2/3原发性血小板增多症患者在诊断时并无明显症状。 查看全文»

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