17岁女孩腹痛多年未确诊,如何诊治?
我女儿十七岁,腹痛四年,08年做了阑尾炎手术,两个月之后又痛,以左下腹为主,有时右下牵扯痛,09年8月在福州市一附医院做了结肠镜和一系列检查,诊断有慢性乙状结肠炎,吃了药后有好转。最近两个月又痛,相关彩超做了几项,发现阑尾区,回盲部有一个4.1乘1.9的低回声光团,没明显血流信号。又到医院做了钡灌肠造影,没发现异常。打了一星期吊针,没大的好转,又到南昌一附医院普外科做了彩超检查,没有低回声光团。到妇产科检查,怀疑是先天性双角子宫,又做了宫腔镜检查,说是纵隔子宫。至今还是腹痛,孩子正值高三,影响了学习和生活,请您帮忙出出主意,下一步我们该到哪里做什么检查?如何确诊?
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回答5
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孟庆福 医师
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全科
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17岁女孩腹痛多年,曾行阑尾炎手术,诊断过慢性乙状结肠炎,近期检查发现多种情况但仍未明确病因。可能的原因包括肠道疾病未愈、妇科疾病影响、术后粘连、心理因素、其他罕见疾病等。 1.肠道疾病未愈:慢性乙状结肠炎可能存在病情反复,需复查肠镜,了解炎症情况。必要时调整治疗方案,如使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、肠炎宁等药物。 2.妇科疾病影响:纵隔子宫可能导致腹痛,需评估是否需要手术矫正。 3.术后粘连:阑尾手术后可能发生粘连,可通过腹部 CT 等检查明确。若粘连严重,可能需要手术松解。 4.心理因素:高三学习压力大,可能导致精神紧张,引发腹痛。要注意心理调节,必要时寻求心理医生帮助。 5.其他罕见疾病:如腹型癫痫、铅中毒等,可进行脑电图、血铅检测等排查。 总之,孩子的病情较为复杂,建议到正规医院的消化内科和妇科进一步完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意孩子的心理状态,给予关心和支持。
2024-12-19 19:59
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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根据您的描述,可以见于胃部疾病或者胸膜炎等,需要去医院的呼吸内科做检查,根据结果看是否存炎症刺激,再作判断与治疗
2015-11-15 04:11
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回答3
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李希弘 医师
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全科
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你好.应该是肠道炎啊.有没有吃错什么东西?也可能是胃肠感冒!首先建议口服藿香冲剂试试和抗炎治疗试试,最好还是看医生.严重的最好还是住院治疗啊.另外不要吃不消化和油腻的或生冷辛辣食物.吃稀饭最好啊,饮食要清淡,多喝水啊.补充充足的水分.祝你健康!
2015-11-15 04:03
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回答2
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李华卿 医师
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中医科
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左上腹疼痛一般都是胃肠道疾病引起,心脏疾病也可能出现。腹痛一般需要和妇科,肾脏疾病鉴别。你说腹部B超没事,这个我不知道你所在医院都查些什么,估计肾脏,输尿管,子宫附件都查了没事。有点怀疑阑尾炎,但要一直左上腹疼痛,也不像。做个胃镜检查看看有问题没另外现在症状有那些,有发热吗,疼痛部位在那?
2015-11-15 02:23
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回答1
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黄飞龙 医师
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妇产科
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属于突然腹痛伴随发烧腹痛的问题很复杂,何况还伴有发烧,这不是简单一个胃镜就能诊断的,有些冰严重了要出人命的,这种情况最好的办法就是去医院,去正规的大医院,不要拖,他们误诊的概率低,我觉得你还是去看病才是首要的,每年体检,花费几百块,花钱买个放心还是值得的
2015-11-14 20:30
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