孩子窦性心律不齐且心率随体位改变，可能由生理因素、贫血、甲状腺功能异常、心肌炎、自主神经功能紊乱等引起。 1. 生理因素：儿童处于生长发育阶段，心脏调节功能尚未完善，剧烈运动、情绪激动等可能导致心律不齐及体位性心率变化。 2. 贫血：体内血红蛋白不足，影响氧气输送，心脏需加快跳动来补偿，可通过血常规检查确认，治疗以补充铁剂、维生素等为主。 3. 甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌过多或过少，影响心脏节律，需进行甲状腺功能检查，治疗药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 心肌炎：病毒感染等引起心肌炎症，影响心脏功能，可通过心肌酶、心脏彩超等检查诊断，治疗包括休息、抗病毒、营养心肌等。 5. 自主神经功能紊乱：学习压力大、睡眠不足等可能导致，治疗重点在于调整生活方式，保证充足睡眠，适度运动。 孩子出现这种情况，家长不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应及时带孩子到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗和调理。

建议查心脏彩超和动态心电图，病情明确就知道如何治疗了。就可以回答你提出的问题了。