孕 22 周发现胎儿左心室强回声斑，可能是正常生理现象，也可能与染色体异常、心脏结构异常等有关。需要综合多种因素判断，如唐筛结果、其他超声指标、家族遗传史等。 1. 染色体异常：部分染色体异常疾病可能导致胎儿心脏出现强回声斑。常见的如 21 - 三体综合征等。需要进一步做无创 DNA 或羊水穿刺检查明确。 2. 心脏结构异常：虽然光斑本身不一定意味着心脏结构有问题，但仍需仔细检查心脏的各个结构，如房室间隔、瓣膜等。 3. 超声误差：超声检查可能存在一定的误差，可在适当时间复查。 4. 唐筛结果：如果唐筛结果为高风险，胎儿染色体异常的可能性增加。 5. 家族遗传史：家族中有先天性心脏病等遗传病史，也需提高警惕。 总之，发现孕 22 周胎儿左心室强回声斑后，不必过于惊慌，应及时与医生沟通，进一步完善相关检查，综合判断，以确定胎儿的健康状况。

你好，这种情况胎儿出现左室强回声建议定期复查。可能随着时间发展会慢慢变小，这个是胎心发育的时候部分组织退化残留的痕迹。