20 岁男性出现右胸痛并伴有右臂痛，可能是胸膜炎、肋软骨炎、肌肉拉伤、肺部疾病、神经痛等原因引起。需要通过详细检查明确诊断，并采取相应治疗措施。 1.胸膜炎：炎症刺激胸膜可导致胸痛，深呼吸等动作时加重。可能由细菌、病毒感染等引起。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林，或抗病毒药物如阿昔洛韦。 2.肋软骨炎：多因劳损、外伤等导致。表现为胸部疼痛，按压时明显。治疗可局部热敷，使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠。 3.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能造成。休息、制动，外用云南白药气雾剂等有助于恢复。 4.肺部疾病：如肺炎、肺结核等，炎症或病灶刺激可引起疼痛。需根据病因进行抗感染（如头孢曲松）、抗结核（如异烟肼、利福平）治疗。 5.神经痛：肋间神经痛较为常见。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁₂。 总之，出现这种症状应及时就医，进行相关检查，如胸部 X 光、CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，避免剧烈运动和劳累。

您好，您说的症状可能是颈椎病和肩周炎导致的,主要是颈肩部肌肉酸痛，甚至可以出现神经症状，建议您去医院骨科检查确诊再进行治疗。

胸痛的原因是相当多的，通常情况下与肺、胸膜、心脏等疾病有关，另外反流性食道炎、胸壁的损伤、炎症、肋间神经痛、肋软骨炎等有关，所以需要去作相应的检查，明确具体的病因后进行治疗。