心脏起搏器的安装和拆除是一个较为复杂的问题，需要综合考虑多个因素，如患者心脏功能恢复情况、起搏器工作状态、有无潜在心脏疾病风险、生活方式及后续监测结果等。 1. 心脏功能恢复情况：如果经过一段时间的治疗和康复，患者的心脏自主节律恢复正常，能够稳定地维持正常的心跳，这是拆除起搏器的重要前提。 2. 起搏器工作状态：需要评估起搏器的电池寿命、工作模式以及是否存在故障或异常。 3. 潜在心脏疾病风险：即使目前未发现病因，也不能完全排除未来潜在心脏疾病发生的可能。 4. 生活方式：患者的生活习惯，如是否规律作息、适量运动、避免过度劳累和精神紧张等，对心脏功能有影响。 5. 后续监测结果：定期进行心电图、动态心电图等检查，观察心脏的电活动和节律变化。 总之，心脏起搏器的拆除需要综合多方面的因素进行谨慎评估。患者应定期复查，遵循医生的建议，不能仅凭两三年后身体无明显异常就自行决定拆除起搏器。

这个情况应该是判断是不是有器质性心脏病的存在的，如果是没有心脏的问题了就可以摘掉了现在使用起搏器主要是针对传导阻滞的，现在最好是可以复查心电图看看除了心脏的起搏器外，心脏还有没有自己正常的电生理活动，如果是没问题就可以直接摘掉了