胳膊和小腿上出现暗红、烟头大小且中间深红的斑块，可能是外伤、皮肤炎症、血管问题、免疫性疾病、血液疾病等引起。 1.外伤：如磕碰、挤压等导致皮下淤血，形成斑块。通常伴有疼痛，一段时间后可自行消退。 2.皮肤炎症：如湿疹、接触性皮炎等，炎症刺激可导致皮肤出现红斑。常伴有瘙痒、脱屑等症状。 3.血管问题：如静脉曲张，血液回流不畅，易在皮肤表面形成瘀斑。可能伴有腿部酸胀、沉重感。 4.免疫性疾病：像系统性红斑狼疮，会出现皮肤红斑。还可能有关节疼痛、发热等全身症状。 5.血液疾病：例如血小板减少性紫癜，血小板异常导致出血，形成瘀斑。可能有鼻出血、牙龈出血等表现。 出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能检查等，以明确原因，采取针对性治疗。同时，避免搔抓、摩擦皮肤，注意皮肤清洁。

本病在临床上容易与系统性红斑狼疮相混淆，但本病的血清免疫学发现与系统性红斑狼疮往往相反。金黄色葡萄球菌败血症有时表现有较长时间的高热，同时伴有荨麻疹样皮疹，酷似本病，但前者无免疫学异常，对抗生素治疗有效，后者则有免疫学改变，对抗生素治疗无效，对激素治疗有效。当结节性多动脉炎出现荨麻疹或麻疹样皮疹时，其临床表现很像本病，但前者有多系统受累的特征，其组织病理改变为纤维蛋白样坏死性血管炎，二者较易鉴别。

本病还需与Still病、免疫增生不全综合征相鉴别。Still病皮疹常呈一过性，病情活动时血白细胞明显增高，关节病变较明显，这些与本病不同。免疫增生不良综合征可为弛张热，全身淋巴结肿大，活组织检查除有网状细胞增生外，伴有淋巴网状结构改变，易于本病鉴别。

一般血管炎都是下肢比较多.感觉你说的情况有点像是,血栓闭塞性脉管炎.属于慢性,周期性发作,主要侵袭四肢的中小动静脉,好发于男性青壮年.你的手指发黑溃烂,是因组织长期慢性缺血,导致营养障碍.