68 岁老人脑梗且做过心脏支架后喝水易呛，可能是吞咽神经损伤、咽喉部疾病、脑部再次梗塞、药物副作用、心理因素等所致。 1.吞咽神经损伤：脑梗可能影响支配吞咽的神经，导致吞咽功能障碍。可通过吞咽功能训练来改善，如空吞咽练习、唇舌运动训练等。 2.咽喉部疾病：如咽喉炎、咽喉肿瘤等，会影响正常吞咽。需进行喉镜检查明确，炎症可使用阿莫西林、头孢呋辛等药物，肿瘤可能需手术治疗。 3.脑部再次梗塞：若脑部出现新的梗塞灶，也会影响吞咽功能。需复查头颅 CT 或磁共振，治疗以抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善脑循环（如尼莫地平）为主。 4.药物副作用：某些治疗心脏或脑梗的药物可能产生副作用，影响吞咽。需在医生指导下调整用药。 5.心理因素：老人患病后心理压力大，也可能导致吞咽时紧张而呛水。应给予心理疏导。 总之，老人出现喝水呛咳的情况，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，家人要给予关心和支持，帮助老人积极面对。

您好，老年人饮水呛咳、有脑梗塞病史，主要考虑可能脑梗塞复发，部位不同，可能出现在脑干部位的梗塞，特别是延脑部位。建议您去医院神经内科就诊，可能需要做颅脑核磁共振检查或者颅脑血管造影，治疗与其他部位脑梗塞相同，需要住院接受正规治疗。