软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，去年无症状今年出现疼痛和肿胀，不一定意味着恶变，但也不能完全排除。良性软骨瘤是否手术，需综合多方面因素判断，如肿瘤大小、症状、生长速度等。 1. 软骨瘤恶变的可能性：软骨瘤多数为良性，但在某些情况下可能恶变。如肿瘤迅速增大、疼痛加剧、边界不清、出现病理性骨折等，恶变风险会增加。 2. 良性软骨瘤的症状：通常表现为局部无痛性肿块，当肿瘤压迫周围组织或神经时，可能出现疼痛、麻木等症状。 3. 影响手术决策的因素：肿瘤较大影响外观或功能、引起明显症状、生长较快、有恶变倾向时，一般建议手术。 4. 手术治疗的方法：包括刮除植骨术、切除术等，具体术式根据肿瘤位置、大小等决定。 5. 非手术治疗的选择：对于较小、无症状且稳定的良性软骨瘤，可定期复查观察。 6. 复查的重要性：即使不手术，也需定期复查 X 线、CT 等，监测肿瘤变化。 总之，对于软骨瘤出现的新症状应重视，及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。

实质属于良性躯干或四肢长骨内生软骨瘤病理检查时可能表现相当良性但却有10～15%的复发和恶性变率在选择治疗方法时应该注意位于手、足部的软骨瘤可行彻底刮除50%氯化锌烧灼骨壁并用松质骨碎骨片填充植骨位于躯干和四肢长骨者一般认为宜采用局部整块切除和植骨术

软骨瘤多为良性骨肿瘤多见于青少年发病缓慢早期一般无明显症状随着肿瘤生长可出现畸形及伴有酸胀感这种良性肿瘤临床上通过手术切除治愈率很高建议早发现早治疗祝早日康复