54 岁男性颈椎病变伴颈动脉斑块如何治疗
患者男,54岁。原开网店,常上网。去年7月一天感到心慌头晕,头皮麻木恶心。因有多年高血压症,到区中医院按心血管病治疗。只感到颈椎不舒服,今年4月在本网提出症状后,才检查如下:做MRI影像描述:颈椎曲度变直,序列差,颈2-7椎体前缘骨质增生,诸间盘变性,T2WI信号减低,颈3-4、4-5、5-6椎间盘向后方突出,压迫相应颈髓前脑脊液白线。颈髓内信号正常。彩超结论:双侧颈动脉动脉硬化伴右侧斑块形成。推拿按摩十几天了,吃颈复康颗粒,明仁颈痛片。有效果,不是太明显。症状更厉害包括颈椎痛,四肢麻发冷,肠胃不适等。有什么好的治疗方法和我应该注意的事项。
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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54 岁男性患者,有多年高血压,颈椎曲度变直、骨质增生、椎间盘突出、颈动脉动脉硬化伴斑块形成,经推拿按摩和药物治疗效果不明显,症状加重。治疗方法包括保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等,注意事项有生活习惯调整、定期复查等。 1. 保守治疗:继续佩戴颈托,限制颈椎活动,减轻颈椎压力。注意颈部保暖,避免长时间低头或仰头。 2. 物理治疗:可进行颈椎牵引、红外线照射、微波治疗等,改善颈部血液循环,缓解肌肉紧张。 3. 药物治疗:口服塞来昔布胶囊缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片放松肌肉。用药需遵医嘱。 4. 手术治疗:若保守治疗无效,症状严重影响生活,可考虑颈椎前路或后路手术,解除神经压迫。 5. 生活习惯:选择合适的枕头,保证充足睡眠。适度运动,如游泳、打羽毛球等,但避免剧烈运动。 6. 定期复查:定期进行颈椎 MRI、颈动脉彩超等检查,监测病情变化。 患者应积极配合治疗,注意日常生活中的保养,以缓解症状,控制病情发展。
2024-12-20 01:49
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回答4
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黄飞龙 医师
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妇产科
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您好对于您的病情建议您保守治疗保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或解除神经根的压迫,使疼痛减轻或消退。有牵引、按摩、理疗、消炎止痛、药物及硬膜外阻滞药物。1、牵引:对颈椎突出症可起到复位的作用。使颈部组织得到固定及休息,促使局部的炎症消退。2、按摩和理疗:按摩和理疗可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。但如使用不当也可加重突出并使症状加重。3、药物治疗:非激素类抗炎止痛药对缓解疼痛及消除炎症也有一定帮助。适当应用利尿药亦可减轻神经根水肿充血。4、硬膜外激素的应用:硬膜外注射长效激素和麻醉药物(利多卡、布比卡因或普鲁卡因),60%-85%近期效果良好,而长期效果亦可达30%-40%。大部分颈椎病患者经保守疗法后症状缓解或消失,然而仍有约30%-40%的病员需进一步治疗。
2015-11-15 10:21
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回答3
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李希弘 医师
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全科
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您好根据您的临床症状看您的病情保守治疗可能效果不会太理想建议您介入治疗我院治疗椎间盘突出的方法很多,比如三维液体刀高新氧化消融术电脑三维复位系统经皮切吸术具体采用哪种治疗方法得根据本人的具体情况来确定.建议您带着片子给您详细看一下确诊病情
2015-11-15 07:43
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或解除神经根的压迫,使疼痛减轻或消退。有牵引、按摩、理疗、消炎止痛、药物及硬膜外阻滞药物。1、牵引:对颈椎突出症可起到复位的作用。使颈部组织得到固定及休息,促使局部的炎症消退。2、按摩和理疗:按摩和理疗可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。但如使用不当也可加重突出并使症状加重。3、药物治疗:非激素类抗炎止痛药对缓解疼痛及消除炎症也有一定帮助。适当应用利尿药亦可减轻神经根水肿充血。4、硬膜外激素的应用:硬膜外注射长效激素和麻醉药物(利多卡、布比卡因或普鲁卡因),60%-85%近期效果良好,而长期效果亦可达30%-40%。大部分颈椎病患者经保守疗法后症状缓解或消失,然而仍有约30%-40%的病员需进一步治疗。
2015-11-14 22:24
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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根据患者的工作性质和影像学资料,颈椎病引起现在症状的可能性最大,可以采用保守介入微创手术的治疗方法,比如针灸牵引后路椎间盘镜等康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。1.左顾右盼:头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。2.前后点头:头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。 3.旋肩舒颈:双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20—30次,再由前向后旋转20—30次。 4.摇头晃脑:头向左一前一右一后旋转5次,再反方向旋转5次. 5.头手相抗:双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。6.双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。腰椎要注意不要用力,每天轻微活动数下,可以买一把按摩椅每天做腰脊按摩两次,每次20分钟.会有收效的
2015-11-14 21:49
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