双下腿浮肿近一月，下肢深静脉彩超异常诊断为水肿，可能由多种原因引起，如静脉回流障碍、心源性因素、肾源性因素、肝源性因素、营养不良等。 1. 静脉回流障碍：下肢深静脉瓣膜功能不全或血栓形成，影响血液回流，导致水肿。可通过抗凝、溶栓等治疗，药物如华法林、利伐沙班、低分子肝素钠等。 2. 心源性因素：心力衰竭时心脏泵血功能减弱，血液淤积在下肢，引发水肿。治疗包括改善心功能，使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等。 3. 肾源性因素：肾脏疾病导致水钠潴留，出现下肢水肿。需针对肾病治疗，可能用到血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。 4. 肝源性因素：肝硬化等肝脏疾病使蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，引起水肿。治疗重点在保肝，必要时补充白蛋白。 5. 营养不良：蛋白摄入不足或吸收不良，导致低蛋白血症，引起水肿。需加强营养支持。 出现下肢水肿应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，抬高下肢，促进血液回流。

下肢深静脉彩超发现异常诊断为水肿。可能与经络气血运行不畅有关，与受凉受风受湿，风湿等有关，建议检查确诊。也可以找中医辨证用中药治疗。