晨起手指肿胀、僵直且关节疼痛，可能是类风湿关节炎，也可能是骨关节炎、腱鞘炎、反应性关节炎、系统性红斑狼疮等。 1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击关节组织，导致炎症和损伤。症状除了手指关节肿胀、疼痛、僵直，还可能有全身症状。治疗常包括非甾体抗炎药如布洛芬、抗风湿药如甲氨蝶呤等，需遵医嘱用药。 2.骨关节炎：多因关节软骨磨损、骨质增生引起。常见于老年人，手指关节活动时疼痛加重。治疗可选择镇痛药如对乙酰氨基酚，或使用营养软骨的药物如氨基葡萄糖。 3.腱鞘炎：多由手指过度活动、劳损导致。手指屈伸时疼痛明显，可伴有弹响。治疗包括休息、热敷，疼痛严重时可用双氯芬酸钠。 4.反应性关节炎：常继发于感染，除关节症状外，还可能有尿道炎、结膜炎等。治疗以抗感染和对症治疗为主，如使用塞来昔布缓解疼痛。 5.系统性红斑狼疮：是一种自身免疫病，可累及多个系统和脏器。关节症状较常见，还可能有发热、皮疹等。治疗需综合使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 出现晨起手指肿胀、僵直且关节疼痛的症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。