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黄飞龙 医师
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妇产科
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急性播散性脑脊髓炎多在病毒感染或接种疫苗后的4-14天急性起病对大多数有热病或疫苗接种后出现头痛呕吐神志不清抽搐肢体瘫痪等患者要考虑此病.此病发病后多较凶险应尽早到有条件医院就诊.急性期治疗常用大剂量皮质类固醇但几乎没有益处.小样本研究发现免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效.
2015-11-14 21:25
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回答2
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郭立军 医师
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内科
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎系指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病或预防接种后因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病不要在拖延尽早去医院治疗此病发病后多较凶险应尽早到有条件医院就诊根据病情轻重及诱因不同治疗效果不尽一致绝大多数病人经治疗后有相当大程度恢复
2015-11-15 03:42
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回答3
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申兰阔 医师
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其他
全科
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急性播散性脑脊髓炎表现为急性起病青壮年常见病前可有感染的症状可有过劳外伤及受凉等诱因药物治疗：皮质激素；免疫球蛋白维生素B族烟酸尼莫地平丹参等血管扩张药
2015-11-15 06:37
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎预防接种后脑脊髓炎系指继发于麻诊、风疹水痘、天花等急性出疹性疾病或预防接种后是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展对症处理如用甘露醇降低高颅内压用抗生素治疗肺部感染肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等恢复期可用脑复康胞二磷胆碱和维生素B类药物
2015-11-15 11:24
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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治疗1、急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展2、对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等3、恢复期可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物预后ADE为单相病程历时数周急性期通常为2周多数患者可以恢复据报道病死率为5%～30%存活者常遗留明显的功能障碍儿童恢复后常伴精神发育迟滞或癫痫发作等无论在临床上以何种形式发生来势凶猛的播散性脑脊髓炎因病死率高、幸存者遗留永久的神经功能缺失而备受重视儿童患者从急性期恢复后可出现持久的行为异尝精神智能迟滞、癫痫多数成年患者一般恢复良好小脑炎为良性一般在几个月内完全恢复
2015-11-15 11:47
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什么是急性播散性脑脊髓炎? 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也称急性血管周围髓鞘脱失(acute perivascular myelinoclasis)，是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后，或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹，流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史，也没有感染史的病人，统称为ADEM。该病病势暴发、凶险，病理改变显示脑白质坏死、出血明显者，称为急性出血性坏死性白质脑病。 查看全文»
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