大咯血是一种严重的症状，可能由多种原因引起。对于曾有大咯血病史的患者，存在复发的可能性，预防要从生活习惯、基础疾病管理、定期复查、避免诱因、增强体质等方面入手。 1. 生活习惯：保持良好的作息，充足睡眠，戒烟戒酒，避免劳累和剧烈运动。 2. 基础疾病管理：如果有慢性呼吸系统疾病如支气管扩张、肺结核等，要积极治疗，遵循医嘱用药，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。 3. 定期复查：每年进行胸部 CT 等检查，监测肺部情况。 4. 避免诱因：不吃过硬、过烫食物，防止异物呛入气管；避免呼吸道感染，换季时注意保暖。 5. 增强体质：适度锻炼，如散步、太极拳等，增强免疫力。 总之，虽然无法完全保证不再复发，但通过上述综合预防措施，能有效降低大咯血复发的风险。患者要保持警惕，如有异常及时就医。

支气管扩张，主要原因是感染和支气管阻塞所致，由于反复的感染和引流不畅而逐渐导致了支气管组织的破坏，时间久了，在管壁外牵拉力作用下就形成了扩张。关于支气管扩张的治疗，首先要控制感染，缓解症状，及时应用敏感的抗生素进行治疗。如果痰液较多，可以进行体位引流。严重的可以考虑手术治疗。关于预防问题，主要是平时要注意防止呼吸道感染，戒烟，避免吸入刺激性气体。平时适当进行体育锻炼，增强体质，提高抗病能力，注意避免受凉，预防感冒，积极治疗鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等，一般是没大问题的。