体检发现血管显示不清，且有多年吸烟史、常咳白粘痰，可能与多种因素有关，如肺部炎症、血管病变、吸烟损害、气道高反应性、生活环境等。 1.肺部炎症：长期吸烟可能导致肺部发生炎症，表现为咳嗽、咳痰。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 2.血管病变：血管显示不清可能提示血管粥样硬化、狭窄等。需进一步检查，如血管造影，治疗可能包括他汀类药物如阿托伐他汀。 3.吸烟损害：吸烟会损伤呼吸道黏膜，引起分泌物增多。戒烟是关键，并注意呼吸道防护。 4.气道高反应性：长期刺激可能使气道反应性增高，出现咳嗽。可使用支气管舒张剂如沙丁胺醇。 5.生活环境：如果生活环境空气质量差，也会加重呼吸道症状。应改善环境，保持通风。 总之，出现这些情况应引起重视，进一步明确原因，采取相应治疗措施，同时改变不良生活习惯。

肺纹理增粗是X线的描述，长期吸烟、发热、支气管炎等都是可以引起肺纹理增粗的，根据你有长期吸烟病史，所以还是考虑为吸烟引起。脂肪肝则是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。1、对于肺纹理增粗，建议及时戒烟，还是哟可能逆转的。2、对于脂肪肝，首先要注意饮食控制，少吃高脂肪食物，多吃蔬菜水果等；其次是运动锻炼；如果合并高血脂，则可以使用降血脂药物治疗；合并肝功能损害，可以使用保肝药物治疗。