右下腹底部出现站立时明显、伴有痛痒的肿块，可能是疝气、脂肪瘤、局部炎症、精索静脉曲张或腹部肿瘤等原因所致。 1.疝气：当腹壁薄弱，腹腔内组织通过薄弱处突出，就形成了疝气。站立时腹压增加，肿块明显，可能伴有疼痛。 2.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，一般生长缓慢，按压时可能有轻微疼痛。 3.局部炎症：如淋巴结炎，感染导致淋巴结肿大，出现肿块，炎症刺激会引起疼痛和瘙痒。 4.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可在阴囊上方触及曲张的静脉团，站立时明显，可能有坠胀感。 5.腹部肿瘤：较为少见，肿瘤细胞异常增生形成肿块，早期可能症状不明显，随着病情进展，疼痛等症状可能加重。 出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院就诊，进行相关检查，如超声、CT 等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

您好根据你的描述，考虑是腹股沟斜疝，建议您去医院外科检查一下，必要时可能需要手术治疗。