舌苔由两侧红变为紫红，可能是由体内热盛、血瘀、阴虚火旺、气血不畅、饮食不当等因素引起。 1.体内热盛：体内热邪过盛，灼烧津液，导致舌苔出现紫红。常见于外感热病或内热炽盛，可能伴有口干、口臭、便秘等症状。治疗常选用清热泻火的药物，如黄连上清丸、牛黄解毒片等。 2.血瘀：气血运行不畅，瘀滞于体内，反映在舌苔上可能呈现紫红色。可能与久病、外伤等有关，常有身体局部疼痛、刺痛等表现。可用活血化瘀的药物，如血府逐瘀丸、复方丹参片等。 3.阴虚火旺：体内阴液亏虚，虚火内生，使得舌苔紫红。常伴有心烦失眠、潮热盗汗等。可选用知柏地黄丸、大补阴丸等滋阴降火。 4.气血不畅：气血流通受阻，不能上荣于舌，导致舌苔变化。可能因情绪不畅、劳累等引起，会有身体乏力、头晕等症状。治疗以调理气血为主，如归脾丸。 5.饮食不当：长期食用辛辣、油腻食物，可能影响脾胃功能，导致舌苔异常。需调整饮食，清淡为主。 舌苔出现紫红可能是多种因素综合作用的结果，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。

舌苔是深紫红色多见于毛细血管病变建议查血常规，凝血常规。另外检查其他部位皮下有无出血，紫斑等。