右腹痛且 B 超无胆汁回声，可能是胆囊结石、胆囊炎、胆管梗阻、胆囊萎缩、肝脏疾病等原因引起的。 1. 胆囊结石：结石阻塞胆囊管，影响胆汁排出，导致胆囊内胆汁减少或无胆汁。患者常出现右上腹疼痛，可伴有恶心、呕吐。治疗方法包括药物溶石（如熊去氧胆酸）、手术取石或切除胆囊。 2. 胆囊炎：胆囊炎症可使胆囊收缩功能异常，胆汁排出不畅。表现为右上腹疼痛、发热等。治疗以抗感染（如头孢呋辛）为主，严重时需手术。 3. 胆管梗阻：胆管被结石、肿瘤等阻塞，胆汁无法正常流入胆囊。会有黄疸、腹痛等症状。治疗需解除梗阻，可能采取手术或介入治疗。 4. 胆囊萎缩：胆囊长期慢性炎症导致萎缩，胆汁分泌和储存功能下降。一般需要手术切除胆囊。 5. 肝脏疾病：如肝硬化、肝脓肿等影响胆汁生成和排泄。治疗需针对肝脏疾病进行，如保肝治疗（如复方甘草酸苷）、抗感染等。 出现右腹痛且 B 超无胆汁回声，应及时到正规医院进一步检查，明确病因，采取针对性治疗。

你好，你的病情特点，部位是右侧腹部，常见疾病有肝胆疾病、阑尾炎、右肾结石、右输尿管结石、结肠病变及回肠憩室炎等，注意休息别累到要是疼的厉害就最好是去医院看看的好，祝早日恢复。