39 岁女性患子宫内膜异位症该如何应对
女,39岁。去年六月份体检发现有3.9×2.8大小的卵巢囊肿,今天再次体检时被告知可能患了子宫内膜异位,到妇产科主任那里咨询了。说我的症状是典型的内膜异位症,子宫增大,痛经一次比一次厉害,上个月痛得腰都直不起来。很害怕,想知道该怎么做?
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,病因复杂。对于确诊患者,治疗方法多样,包括药物治疗、手术治疗等。患者要注意生活调理,定期复查。治疗时需综合考虑症状、年龄、生育需求等因素。 1. 疾病介绍:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。其发病机制可能与经血逆流、遗传、免疫等因素有关。 2. 药物治疗:可使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓解疼痛;孕激素类药物如地诺孕素,能抑制内膜生长;促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林,可降低雌激素水平。 3. 手术治疗:对于症状严重、药物治疗无效或有较大囊肿的患者,可行保守性手术或根治性手术。 4. 生活调理:避免剧烈运动和重体力劳动,注意保暖,保持良好的心态。 5. 定期复查:监测病情变化,以便及时调整治疗方案。 6. 生育指导:有生育需求的患者,应在医生指导下选择合适的治疗时机备孕。 子宫内膜异位症虽然给患者带来诸多不适,但通过规范治疗和科学调理,多数患者症状可得到有效控制。患者应前往正规医院妇科就诊,积极配合治疗。
2024-12-20 01:33
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,最好的治疗方法是手术囊肿切除术。可以做腹腔镜。
2015-11-15 18:45
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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子宫内膜异位症可以一激素治疗,二手术治疗,三放射治疗药物治疗的主要药物是:丹那唑,内美通,促性腺激素释放激素激动剂,三苯氧胺,合成孕激素(可用炔异诺酮炔诺酮或安宫黄体酮等作周期性治疗),中医中药.
2015-11-15 10:42
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,子宫内膜异位症的治疗方法治疗方法主要分手术和药物两大类,根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合考虑。治疗方法应因人而异。 一、手术治疗:最早用于子宫内膜异位症的治疗,至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者; (一)保守性手术:仅切除内膜异位病灶,保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者,术后大约50%-60%能怀孕。但疼痛复发率较高; (二)半根治性手术:切除异位病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在35岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者,半根治性手术可根治痛经,术后异位症复发的机会很少。 (三)根治性手术:切除双侧附件及子宫,可根治子宫内膜异位症,适用于更年期妇女;近年来,广泛开展腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症,开腹手术能做的手术腹腔镜手术均能完成。此外,腹腔镜手术还具有创伤小、恢复快和术后盆腔粘连少等优点。 术后症状缓解率及妊娠率可达到开腹手术的效果。越来越受到人们的重视; 二、药物治疗:适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大者。疗程一般为6-9个月。若作为手术前后的辅助治疗,疗程可缩短为3-6个月。 (一)丹那唑,副反应虽较多见,但大多数不重,无需停药。偶尔有肝功过高者,宜及时停药并给于保肝治疗; (二)内美通,副反应轻,而且用药方便; (三)孕激素类药物,妇康片、妇宁片、安宫黄体酮等,适用于经济负担较重,不能服用丹那唑或内美通者,但促生育的作用较小,用药期间亦应定期检查肝功; (四)避孕药:如复方18甲,需注意,避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大,故有肌瘤者慎用; (五)促性腺激素释放激素激动剂,长期用药可能引起骨质疏松。适用于更年期妇女,尤其是合并子宫肌瘤者; (六)三苯氧胺,它不抑制排卵,缓解痛经效果好,副反应小,对异位症的体征疗效差,适合于症状重而体征轻者; 以上药物的浓度及用法,须遵医嘱
2015-11-15 09:45
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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痛经病人疼痛剧烈时应用阿托品肌肉注射,或服用阿司匹林等止痛药物。或者两种药物联合使用。另外,要针对引起痛经的原因进行治疗。如盆腔炎、肿瘤引起的痛经,治疗好这些原发疾病,痛经可随之而愈。使用性激素治疗
2015-11-14 21:29
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什么是卵巢囊肿? 卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。 查看全文»