肾结石大小为 29CM*19CM 属于较大结石，处理方法通常包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、开放性手术等。同时，治疗方案的选择还需综合考虑患者的身体状况、结石位置、有无并发症等因素。 1. 药物治疗：可使用坦索罗辛、枸橼酸钾、别嘌醇等药物，有助于缓解输尿管平滑肌痉挛，促进结石排出，或调节尿液酸碱度，预防结石形成。但药物治疗一般适用于较小的结石。 2. 体外冲击波碎石：通过体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎成小块，随后随尿液排出。但对于较大且质地坚硬的结石效果可能不佳。 3. 经皮肾镜碎石取石术：在腰部建立通道，将肾镜置入肾脏，利用激光、超声等碎石工具将结石击碎并取出。适用于较大或复杂的肾结石。 4. 输尿管软镜碎石术：经尿道插入输尿管软镜，到达肾脏，对结石进行碎石处理。创伤相对较小，但对于巨大结石可能需要多次手术。 5. 开放性手术：当其他方法无法处理或存在严重并发症时采用，手术创伤较大，但能直接取出结石。 总之，对于 29CM*19CM 的肾结石，应在医生的综合评估下选择最适合的治疗方法。患者需积极配合治疗，并注意术后的护理和预防。