乙肝五项中 45 项阳性，123 项阴性，可能表明既往感染过乙肝病毒，目前处于恢复期；也可能是急性乙肝病毒感染的窗口期；还可能存在检测误差等情况。需要结合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等进一步明确。 1. 既往感染恢复期：人体感染乙肝病毒后，自身免疫系统发挥作用清除病毒，此时可能出现 45 项阳性。 2. 急性感染窗口期：病毒感染早期，乙肝表面抗原可能已经消失，但乙肝表面抗体尚未产生，出现这种情况。 3. 检测误差：检测过程中的操作不当、试剂问题等可能导致结果不准确。 4. 隐匿性乙肝：少数情况下，虽然乙肝五项表现为 45 项阳性，但体内仍有少量乙肝病毒复制。 5. 个体差异：不同人的免疫系统对乙肝病毒的反应不同，可能出现特殊的检测结果。 总之，乙肝五项中 45 项阳性，123 项阴性需要综合多方面因素判断。建议及时就医，进一步完善相关检查，如肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝脏 B 超等，以明确具体情况，并在医生的指导下采取相应的措施。

常用抗乙肝病毒治疗药物有：干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等四种。各有利弊，需权衡制宜使用。一般hbvdna阳性的才考虑使用这抗病毒药物，肝功正常才是问题的关键。

常用抗乙肝病毒治疗药物有：干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等四种。各有利弊，需权衡制宜使用。一般HBVDNA阳性的才考虑使用这抗病毒药物，肝功正常才是问题的关键。