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78 岁患者双侧慢性硬膜下血肿如何治疗?

痴呆

双侧慢性硬膜下血肿?患者,78岁,患有糖尿病17年,老年痴呆5年,11月5日cT提示双侧额颞顶枕慢性硬膜下血肿,请问怎么治疗,双侧慢性硬膜下血肿?

  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔,时间超过 3 周。对于 78 岁患有糖尿病和老年痴呆的患者,治疗需综合考虑多种因素,如血肿大小、症状严重程度、患者身体状况等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1. 保守治疗:适用于血肿较小、症状较轻且无进行性加重的患者。包括卧床休息、密切观察症状变化、控制基础疾病(如稳定血糖)、使用止血药物(如氨甲环酸、维生素 K1、酚磺乙胺)。 2. 手术治疗:若血肿较大、症状明显或进行性加重,多采用钻孔引流术。手术相对简单,创伤较小。 3. 术后护理:保持伤口清洁,预防感染。关注患者意识、瞳孔等变化。 4. 康复治疗:病情稳定后,可进行康复训练,促进神经功能恢复。 5. 药物辅助:使用改善脑循环和营养神经的药物,如尼莫地平、胞磷胆碱钠、奥拉西坦等。 总之,对于双侧慢性硬膜下血肿的治疗,需要综合评估患者情况,选择合适的治疗方案,并在治疗过程中密切观察和精心护理,以促进患者康复。

    2024-12-20 05:00
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好:大脑内的硬膜下出血的治疗方法主要是看出血量的多少及病者出现的临床症状来决定治疗方案。一般出血量小及病者的一般情况良好的话就建议先采取保守(药物)治疗。人脑部淤血的原因不好说.脑出血不一定都是高血压引起的,脑血管畸形也可能引起的.如果你做手术前没有脑部症状,一般很少会引起脑出血的.你这个情况可以申请医疗鉴定.但具体是不是医疗事故需要等鉴定结果的.如果病人有原发病,是可能引起脑出血的.祝健康!!

    2015-11-15 19:11
  • 回答1

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    张伟林

    山西省中医食管癌研究所

    一级

    门诊科

    你好:硬摸下血肿分为急性和慢性,就是颅内出血集聚于硬脑膜和软脑膜之间,急性硬膜下血肿多发生于急性颅脑外伤之后,少量血肿症状不是很明显,轻微头痛,但随着血肿量增加症状会突然加重,出现突然昏迷等症状,头颅CT可以明确诊断。少量血肿可自行吸收,一般没有明显的后遗症,大量血肿就需要手术治疗,清除血肿,术后一般患者恢复良好,若治疗时机得当,无明显后遗症,

    2015-11-15 17:53
  • 回答1追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

    • 网友匿名追问:2017-11-18 13:01

      老人本来是单侧急性硬膜下血肿出血少住院3天,过了1个多月不能走路检查是双侧慢性硬膜下血肿,本来是单侧急性血肿出血少应该不会变成双侧慢性血肿的,是怎么回事呢?

    • 张俊相医生对该追问进行回答:2017-11-19 21:00

      张俊相 住院医师

      山西省中医食管癌研究所

      一级

      0 0

      你好,这样的状况是有可能的,不过还是与治疗情况有一定的关系,发展太快,是说明在治疗上存在不彻底,没有做好预后工作,复检工作也没有做好,才会造成状况发展这么快的。一定要尽快的住院调理治疗。

      更多回答 我要评论 2015-11-15 17:53
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