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49 岁女性高血压伴心动过缓如何选降压药

高血压

患者性别:女患者年龄:49详细病情及咨询目的:患高血压近5年,服用过北京降压0号,(后来发现心率减慢,停)依那扑利片(咳嗽厉害,停)硝本地平缓释(面部潮红,降压效果不明显,停)。目前,服用北京降压0号。大约每4---6天服用一片,平时每天早晚各服用一次复方罗布麻片,血压清早6点145/85、偶而150/85。我想请教医生,象我这样的患者,即患有高血压,还有心动过缓,(不活动,心率45/分,活动能提高,爬山、上楼能达到100以上/分,没有其他不良反映),究竟吃什么降压药为好?北京降压0号对减缓心率有无影响?我这几年的服药经验告诉我,0号还是挺适合我的,但它要是减缓心率我还是不能服用,我怀疑我的心率比5年前降低了5/分,是不是和服用0号有关?请医生详细告诉我该吃什么药好?谢谢!本次发病及持续的时间:3年病史:高血压、心动过缓。

  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    高血压是常见慢性病,心动过缓也需重视。对于同时患有这两种情况的患者,选择降压药需谨慎,要综合考虑药物的降压效果、对心率的影响以及可能的副作用等。 1. 药物选择原则:应优先选择对心率影响小、降压平稳且副作用少的药物。例如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦;钙通道阻滞剂,如氨氯地平;利尿剂,如氢氯噻嗪等。 2. 缬沙坦:能有效降低血压,对心率影响小,耐受性较好,但可能引起血钾升高。 3. 氨氯地平:降压作用持久平稳,一般不影响心率,但可能有头痛、水肿等不良反应。 4. 氢氯噻嗪:通过利尿减少血容量来降压,可与其他降压药联合使用,但要注意电解质紊乱。 5. 监测与调整:用药期间需密切监测血压、心率、肝肾功能等指标,根据病情调整用药方案。 6. 生活方式:低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等对控制血压也很重要。 总之,高血压伴心动过缓患者的降压药选择需个体化,在医生指导下进行,定期复查,以确保治疗效果和安全性。

    2024-12-20 04:15
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,有些心律不整是不用治疗的。只需要维持规律生活作息,放轻松少生气、妥善调适情绪和压力,避免烟、酒、咖啡、可乐、茶等刺激交感神经兴奋的来源,就可以有效改善症状。当心律不整合并有高血压、冠状动脉阻塞或心脏衰竭等问题,除了处理心律不整,

    2015-11-15 17:28
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    血压控制建议你低盐饮食,低脂肪饮食。一定要要禁烟,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗。

    2015-11-15 10:13
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你低盐饮食,低脂肪饮食。一定要要禁烟,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗。

    2015-11-15 06:08
  • 回答1

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    动脉硬化、高血压、冠状动脉和窦房结供血不足后出现心动过缓,用ACEI类如洛丁新降压保心保脑。心动过缓严重时用适量的阿托品治疗,平时可用中药灵芝、川芎、红花、丹参、绞股蓝等补气养血活血抗凝,改善心脑血供治疗

    2015-11-15 05:44
就医问药

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