临床上不能仅X线检查确诊肺结核，还需要查痰找抗酸杆菌、做结核菌素试验、结核抗体检查等检查以帮助确诊。

光凭借CT是不能完全诊断肺结核的，一定要有明确的证据才行。痰找抗酸杆菌是可以一直阴性的，尤其是次数少的情况下，即使是结核，也可以是阴性，可以多找几次，另外就是做PPD实验，帮助诊断，或者直接采取抗结核的诊断性治疗。

根据描述，考虑炎症和结核同时存在的可能。建议继续服药，如果实在无法打消疑虑，建议检查结核菌素试验，痰培养。

一般来说CT只是辅助诊断肺结核，不能确诊的，确诊的是找到抗酸杆菌，但是可能部位比较深的话，痰里面可以检查不出抗酸感觉，可以用支气管镜深部取痰后查抗酸杆菌。建议用支气管镜深部取痰后培养，或者用异烟肼诊断性治疗。建议去专业的传染病医院就诊。以上是对“如何确诊是否为肺结核?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，通过你的描述及检查，我认为是肺结核。肺结核咳血量比较多，颜色鲜红，一般没有凝血块，ct描述也可以证实。肺结核排痰不一定为阳性。你可以到结核病医院就诊，做个结核菌素实验，如果阳性，也可证实。