总是想睡觉没精神,脾气暴躁,想了解肝性脑病
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):??好!我最近发现自己不舒服,总是很想睡觉,也没有什么精神,觉得自己有时做事昏昏沉沉的,有种想昏迷的感觉,有时候觉得自己变了一个人,脾气变得很暴躁了,不知道是不是我有脑病。想得到怎样的帮助:你好!我想知道肝性脑病是怎么回事?有什么症状?
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回答1
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肖起涛 主治医师
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肝性脑病是严重肝脏疾病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。其症状多样,包括精神状态改变、行为异常、意识障碍等。常见诱因有肝硬化、重症肝炎、门体分流术后等。治疗方法包括去除诱因、药物治疗、营养支持等。 1.诱因:肝硬化是导致肝性脑病的主要原因之一,肝功能严重受损,代谢紊乱。重症肝炎时肝脏功能急剧恶化,也易引发。门体分流术后,未经肝脏解毒的物质直接进入体循环,增加发病风险。 2.症状:早期可出现性格改变、行为异常,如烦躁、睡眠倒错。之后会有嗜睡、昏迷等意识障碍。还可能有扑翼样震颤、视力障碍等。 3.诊断:通过血氨测定、肝功能检查、脑电图等明确诊断。 4.治疗:去除诱因,如控制感染、纠正电解质紊乱。使用乳果糖减少肠道氨的吸收。使用门冬氨酸鸟氨酸促进氨的代谢。补充支链氨基酸改善营养。 5.预防:积极治疗肝脏疾病,避免高蛋白饮食,预防上消化道出血等并发症。 肝性脑病是肝脏疾病的严重并发症,需要及时诊断和治疗。患者若出现相关症状应尽快就医,在医生指导下进行规范治疗。
2024-12-20 04:06
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»