孩子患肠系膜淋巴结炎且颈部淋巴结肿大，住院治疗十天效果不佳，可能与多种因素有关，如病因未明确、药物不敏感、合并其他疾病、护理不当、个体差异等。 1.病因未明确：肠系膜淋巴结炎的病因多样，如病毒、细菌、寄生虫感染等。若未准确判断病因，治疗可能无效。需要进一步完善相关检查，如病原学检测，以明确致病因素。 2.药物不敏感：所用的抗病毒和消炎药可能对感染的病原体不敏感。此时可能需要调整用药，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等，但具体用药应根据药敏试验结果决定。 3.合并其他疾病：可能同时存在其他疾病，如自身免疫性疾病。需进行免疫相关指标检查，如抗核抗体等。 4.护理不当：治疗期间孩子的饮食、休息等护理不到位，影响恢复。应保证清淡饮食，充足睡眠。 5.个体差异：每个孩子对药物的反应和疾病的恢复速度不同。 总之，孩子的情况需要综合分析，建议与医生充分沟通，进一步完善检查，调整治疗方案，加强护理，以促进康复。

1.急性肠系膜淋巴结炎本病常与上呼吸道感染有联系.临床表现为发热腹痛呕吐或发生腹泻或便秘.腹痛有时象绞痛在右下腹部也可在其他部位故易误诊为急性阑尾炎在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎.本病多属病毒感染一般自然痊愈（参阅消化系统疾病篇急性肠系膜淋巴结炎专节）.2.慢性肠系膜淋巴结炎常由结核引起伴肠结核或结核性腹膜炎有结核病接触史.临床表现为慢性结核中毒征低热盗汗倦怠纳差腹痛可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结压痛明显.抗结核治疗一般效果较好.必要时可考虑外科手术.

这位朋友你好这种情况可以更换好的消炎药祝您早日康复

你好，可以更换好的消炎药，观察一下治疗效果。便于明确。