大 B 细胞淋巴瘤致淋巴堵塞尿道,用药后变小原因及多抗副作用
淋巴堵塞尿道2010年3月做了切除,可十多天后又重新长出了几个淋巴,现在已经堵塞尿道。CT检查结果是在膀胱到阴道处有一个六厘米大小的淋巴,其他有几个小的,在阴蒂处有一个桂圆大小的。诊断为大B细胞淋巴瘤。用过多抗后阴蒂处那个小了2/3,里面也明显感觉到小了很多。我想请问:淋巴突然变小是怎么回事?长期用多抗有什么副作用?
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郭立军 医师
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大 B 细胞淋巴瘤患者使用多抗后淋巴变小,可能是药物作用、自身免疫调节、肿瘤细胞特性改变、治疗综合效果以及个体差异等因素所致。长期使用多抗可能产生多种副作用。 1. 药物作用:多抗能抑制肿瘤细胞生长和增殖,诱导其凋亡,从而使淋巴变小。如利妥昔单抗可特异性结合肿瘤细胞表面抗原,发挥抗肿瘤作用。 2. 自身免疫调节:机体自身免疫系统在药物刺激下增强,对肿瘤细胞产生更强的抑制和杀伤作用。 3. 肿瘤细胞特性改变:部分肿瘤细胞可能出现分化、衰老等变化,生长速度减缓。 4. 治疗综合效果:可能是综合治疗,如放疗、化疗等协同作用,共同抑制肿瘤生长。 5. 个体差异:不同患者对药物的反应和敏感性不同,部分患者可能效果更明显。 长期使用多抗的副作用包括过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等;血液系统异常,如白细胞减少、血小板减少;胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻;感染风险增加,如细菌、病毒感染;还可能有肝肾功能损害等。但副作用的发生和严重程度因人而异。 总之,大 B 细胞淋巴瘤患者使用多抗后淋巴变小是多种因素共同作用的结果。在治疗过程中,应密切关注副作用,遵循医嘱进行治疗和监测。
2024-12-20 02:55
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李希弘 医师
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大B细胞淋巴瘤是成人淋巴瘤中最常见的一种类型,并且是一组在临床表现,组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤.除常规进行CD20等诊断必需的免疫标记外,还要用免疫组化方法判断B细胞的来源,是生发中心B细胞(GCB),还是非生发中心B细胞(non-GCB),CD10,bcl-6和MUM1三个标记可对此做出判断,另外还要注意某些特定基因的表达,如p53和bcl-2基因的表达.(2)血液化验:除血常规,肝肾功能,电解质外,要特别注意血清乳酸脱氢酶的水平和血清β2微球蛋白的水平.(3)影像学检查:全身高分辨CT扫描,或PET,观察全身淋巴结及各脏器的累及情况,并注意肿块直径大小.(4)骨髓活检,在判断淋巴瘤是否累及骨髓方面,优于骨髓穿刺.
2015-11-15 19:07
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申兰阔 医师
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淋巴瘤,治疗方式常用的有放射治疗,化学治疗,中医治疗。中医治疗更多的是作为辅助治疗手段,比如中药单方含量16%人参皂苷Rh2(护命素)的辅助治疗,人参皂苷Rh2(护命素)是运用现代医学技术,在分子化的水平对肿瘤的治疗。人参皂苷Rh2(护命素)不等于人参所以的功效,但是在人参中发挥抗癌效果的成分中,人参皂苷Rh2(护命素)是其中较好的一种。人参皂苷Rh2(护命素)是人参皂苷中抗癌效果较好的一种,这是一种次生皂苷,通过诱导一些酶的作用使肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞的增殖,在与化疗药物联合使用,可以有增效减毒的效果,没有什么毒副作用,这是一种很有前景的新型抗肿瘤药物。e7
2015-11-15 14:50
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回答2
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王庆松 医师
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你好,淋巴瘤的治疗应该以化疗为主,同时配合中医中药治疗,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量为目的
2015-11-15 14:00
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李华卿 医师
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中医科
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您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对淋巴瘤有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,如患者配合的好,治愈的希望也是比较大. 祝早日康复!
2015-11-15 10:20
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