屁股尾巴骨左侧肉里长的小包，时大时小且伴有疼痛，可能是由多种原因引起，如局部感染、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、藏毛窦等。 1. 局部感染：当局部毛囊或皮脂腺发生细菌感染时，会形成红肿热痛的小包。炎症加重时包会变大且疼痛明显，炎症减轻时则变小疼痛减轻。治疗通常需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。当合并感染时会出现疼痛和增大。较小且无症状时可不处理，较大或反复感染则需手术切除。 3. 脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，一般无明显症状，当瘤体较大压迫周围组织或出现炎症时，可能会有疼痛和体积变化。较小的脂肪瘤定期观察，较大的可手术切除。 4. 纤维瘤：多为良性肿瘤，当受到刺激或发生炎症时，可能出现大小和疼痛的改变。治疗以手术切除为主。 5. 藏毛窦：多发生在骶尾部，表现为局部的囊性肿物。感染时会增大疼痛。治疗方法包括抗感染治疗和手术。 总之，出现这种情况应引起重视，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意局部卫生，避免挤压和刺激肿物。

你好，你的情况属于局部疖子引起的症状，一般会引起局部疼痛和包块等症状的，你的情况需要积极治疗的你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你积极到医院做个局部彩超检查看看的，是的话积极手术切除术治疗，效果佳的，祝你健康