老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷如何应对
我老婆的姥姥以前的时候身体特别好,最近几年也越来越不好了,还患上了糖尿病.前几天姥姥在过生日的时候,还出现了老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷,岳父岳母都很着急.
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王庆松 医师
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老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的严重并发症,可能由多种原因引起,如感染、饮水不足、药物使用不当、应激状态、血糖控制不佳等。治疗包括补液、降糖、纠正电解质紊乱、防治并发症等。 1. 感染因素:感染可导致身体应激反应,加重血糖升高。常见的感染如呼吸道感染、泌尿系统感染等,需使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 饮水不足:老年人可能因口渴感觉减退而饮水少,导致血液浓缩。要鼓励患者适量饮水。 3. 药物使用不当:降糖药使用不规范,如剂量过大或过小,可能引起血糖波动。需调整药物,如二甲双胍、格列齐特、胰岛素等,但要遵医嘱。 4. 应激状态:如外伤、手术等应激情况,会使体内激素失衡,血糖升高。应积极处理应激源。 5. 血糖控制不佳:长期血糖控制不理想,容易引发并发症。要加强血糖监测,调整治疗方案。 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷病情危急,需要及时送医,在医生指导下进行综合治疗,以降低病死率,提高患者生存质量。
2024-12-20 05:06
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回答3
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谷魁广 医师
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你好,高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗
2015-11-15 17:55
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李强 医师
潍坊市人民医院
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你好,高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。
2015-11-15 16:13
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回答1
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史东岳
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你好,胰岛素治疗,患者对胰岛素多较敏感,以每小时4-8u速度持续静滴,使血糖缓慢下降,血糖下降过快有引起脑水肿的危险。由于血容量不足,周围循环不良,皮下注射胰岛素时不能稳定的维持血中胰岛有效浓度,而且循环恢复后,大量胰岛素进入血内,将引起低血糖。直至病人能进糖尿病饮食,改为餐前皮下胰岛素注射。
2015-11-15 07:34
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